大部分房颤患者都需要长期服用抗凝药，如法华林、阿司匹林等。最新的欧洲指南认为，90%左右的房颤患者需要抗凝，只有5-10%的患者不需要抗凝。而其目的就在于降低脑卒中的风险。那么有人会问中风是脑血管疾病，怎么会与心脏有关？其实，很多中风患者的病因就在心脏上。心房颤动发生时，心脏的血流速度会减慢。而在左心房里有个结构叫做左心耳，在那里减慢的血流容易形成血栓，而血栓一旦脱落就可能会导致中风或者外周动脉栓塞。对于房颤患者而言，中风或外周动脉栓塞是非常危险的并发症。什么是房颤：心律主要是指心跳的规整程度，正常的心律是窦性心律。整个心脏工作良好与否，除依赖于其收缩功能外，心率的快慢及规整尤为重要，引起节律紊乱的常见原因是房颤。很多疾病都会引起房颤！而房颤既可作为一个独立疾病存在，也可以合并其他疾病存在。其发病率非常高，危害比较大，主要有：一是本身对心功能会有影响；二是由于心跳不整齐，引起病人不适，影响病人的心功能与生活质量；三是会引起心腔内血栓形成，带来的最大危害是引起脑卒中、脑梗塞。房颤应该怎样治疗？首选把房颤变成正常的心跳，维持窦性心律，可以通过药物，但目前药物效果只有30%～40%，目前进展较多的是消融术，无论是冷冻消融还是导管消融，对于阵发房颤维持窦性心律可达到70%的效果，明显优于药物。不过非常遗憾的是，大部分高龄患者，是不适合使用射频消融手术的，如果该类病患确认已是永久性房颤患者，就要重点预防血栓。预防血栓的方法很多，主要有华法林和阿司匹林抗凝，但是常见药物控制存在一定局限，比如法华林受食物等外部因素影响大，需频繁监测凝血功能；阿司匹林具有一定的副作用，对消化系统有刺激性；虽然现有新型口服抗凝药物，疗效可靠，副作用小，无需监测凝血功能，但是价格较贵。此外，最新的还有非药物的器械治疗方法，如把血栓最常见的部位（左心耳）封堵起来，让左心耳血栓不要掉出来，引起栓塞发生。这些器械的治疗方法也是目前世界上较先进的方法。最近上海气温波动较大，温差明显，心血管负担陡然加重。而老年人是房颤的高危人群。气温与压力变化、饮酒等都容易诱发房颤。天气变化之际，更要特别注意房颤的发生。参考自：NICU护理圈
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