近日，医院肿瘤综合科肿瘤介入诊疗团队为一名身患原发性肝癌、慢性乙型病毒性肝炎的患者成功实施了经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE)，手术由我院肿瘤综合科主治医师李明霞、王杰完成，手术效果立竿见影。
患者，男，65岁，一月前因腹胀、纳差为主诉入院治疗，经检查诊断为“原发性肝癌、慢性乙型病毒性肝炎”。结合患者的病情，最终决定为该患者实施经皮肝动脉栓塞术的同时，行局部化疗药物灌注术，以减少化疗药物的用量，提高肿瘤区域药物溶度，减轻患者的药物反应，以达到事半功倍的效果。
一期术前肝动脉DSA造影显示，肝内迂曲、杂乱、包绕肿瘤的供血血管形成，肝实质期可见团块状肿瘤区域“着色”。根据DSA造影路径，手术医生通过超选择性动脉插管技术将微导管送入肿瘤供血分支动脉内，缓慢注入化疗药物和栓塞剂,分期逐步栓塞肿瘤供养血管，二期术后再次造影，肿瘤供养血管基本未见显影，栓塞剂均匀沉积于肿瘤范围内，手术顺利结束。
我院自开展肿瘤介入诊疗技术以来，已完成各类肿瘤介入治疗术50余例，其中肝癌、肾癌、宫颈癌等恶性肿瘤化疗栓塞术20余例，均取得了理想的治疗效果。此项技术的成功开展填补了我院在肿瘤介入诊疗领域的空白，为肿瘤疾病的治疗提供了一个全新的方向。
经皮肝动脉化疗栓塞术
原发性肝癌目前最有效的治疗手段是手术切除，但约80%的患者就诊时已不宜手术，肝癌的手术切除率仅10%-30%，即使能手术切除，术后残肝的肝癌复发率达36%-60%之多。经皮肝动脉化疗栓塞术目前已是国际公认为不能手术切除的中晚期肝癌患者的首选治疗方法。它是通过超选择性动脉插管进入肿瘤的供养血管，用碘化油或其他栓塞剂阻断肿瘤的血液供养，以达到“饿死”肿瘤的目的，同时高浓度低剂量的化疗药物灌注到肿瘤内，持续高效靶向性地“杀死”肿瘤细胞。
经皮肝动脉化疗栓塞术是介于外科手术、内科治疗之间的一种新兴治疗方法，在不开刀暴露病灶的情况下，通过皮肤上作直径几毫米的微小切口穿刺股动脉，经股动脉将导管选择性或超选择性插入到肝脏肿瘤供血动脉后，注入适量的化疗药物和栓塞剂，使肿瘤组织缺血和坏死。与静脉全身化疗相比，局部动脉内化疗可以提高肿瘤局部的药物浓度至十几倍甚至是几十倍，还可大大减少化疗药物的用量，减少药物的副作用。经导管肝动脉化疗栓塞术治疗损伤小、恢复快、效果好，药物对身体的副作用小，在最大程度上保护器官功能，且可以多次重复治疗，适合于外科治疗效果不佳或不能耐受手术或消融治疗的肝癌患者，是肿瘤多学科综合治疗的一个非常重要的手段之一。
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