家住久和的张先生十年前曾因“咯血”来我院就诊，诊断为“支气管扩张”，最近，家人听到他开始咳嗽，且晚上咳嗽得更加厉害，随着病情的加剧，夜里凌晨，一声剧烈咳嗽后，他吐出了大量鲜血，这可吓坏了家人。
情急之下，家人带着他连夜赶往我院进行治疗。由于急性和反复大咯血随时都会引起窒息或失血性休克的危险，为及时挽救患者，我院启动应急预案，呼吸科与介入科专家会诊后，诊断为支气管扩张大咯血，如患者再次出现咯血，随时会有生命危险。医护人员与家属充分沟通后，决定通过介入手术为张先生进行支气管动脉栓塞术治疗。
实施支气管动脉栓塞术主要有两个风险，一是支气管动脉变异，供血管很多，为医务人员准确找到血管带来挑战；二是在栓塞过程中，可能会引起并发症。为了防止意外出现，我院呼吸科陈隽副主任医师提前做好抢救措施，并对家属进行安慰。
一切准备完成后，介入科主任王昭波为他进行了支气管动脉栓塞术，通过血管造影发现，张先生右下肺支气管动脉变异，其远端不规则增粗，呈网状分布，推注造影剂时可见造影剂外渗，引入微导管，将微导管送入变异血管内，避开脊髓动脉，后经导管注入-μm的明胶海绵颗粒2ml。
手术一直从下午三点持续到晚上十点，期间王主任的手术服湿了又干，干了又湿。经过7个小时的紧张手术后，张先生终于停止咯血，转危为安。
呼吸内科陈隽副主任医师说：“大咯血原因众多，包括肺结核、慢性炎症、支气管扩张、血管畸形及肺部肿瘤，这些病变均可累及支气管动脉，引起支气管动脉破裂出血。由于肺呼吸运动度大等因素，支气管动脉出血往往难以控制。支气管动脉栓塞术是近三十年来不断发展和完善起来的一门微创技术，具有创伤小、收效快的特点，对大咯血的治疗独树一帜，为抢救危重病人立下了汗马功劳，随着导管技术的不断提高，必将在大咯血的治疗中发挥更大的作用。”
-END-
文：宣传科
往期精彩
?投票！医院首届“星级文化墙”评比活动开始啦！?我院召开年夏季百日优质服务活动总结表彰大会?两个一等奖，两个二等奖，包揽所有单项奖项！为医院疯狂打call！?“喜迎十九大，说说心里话”主题党日活动——十九名党员干部群众有话对党说赞赏