产后出血手术治疗的循证评价

产后出血尤其是难治性产后出血,常导致大量输血以及输血并发症、子宫切除和重要脏器受损等后果,对孕产妇危害较大[1-5]。产后出血的治疗方案[1-4]可以分为:药物治疗(宫缩剂)和手术治疗(保守性手术治疗和子宫切除)。保守性手术治疗方式可以分为子宫压迫法和血管阻断法。现就剖宫产时产后出血的手术治疗进行阐述。

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子宫压迫法

根据压迫作用力产生的方向,分为子宫内压迫和子宫外压迫。子宫内压迫法为宫腔纱布填塞和宫腔球囊压迫;而子宫外压迫主要是各种子宫压迫缝合术(uterine







































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