民乐县中医医院介入治疗实现新突破双侧

子宫肌瘤是女性生殖系统的常见多发病,30岁以上妇女患病率为20%左右,临床表现为子宫出血、贫血、月经改变等慢性失血及下腹包块、排尿困难、尿频尿急、便秘等占位压迫症状,给患者带来沉重的生理和心理负担。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是指在医学影像设备引导下,将导管及微导管选择性插入到双侧子宫动脉内,用影像造影剂使子宫动脉及肌瘤动脉显影,然后在影像引导下将微球或别的栓塞剂推注到子宫动脉,达到栓塞肌瘤的供血动脉,使肌瘤缺血、坏死,致肌瘤缩小、消失,从而在保留子宫的情况下,消除肌瘤引起的出血、疼痛、贫血、尿频等症状,保留子宫功能,达到治疗目的。

患者,女,27岁,于一周前检查出双侧子宫肌瘤,左侧1.5X1.4,右侧4.2X3.1的肌瘤,于11月8日在我院进行双侧子宫肌瘤动脉栓塞术,手术顺利开展,术后一周即可出院。

其主要原理是:动脉造影显示子宫肌瘤患者的子宫动脉明显增粗,肌瘤越大,动脉越粗,血管也更丰富。子宫肌瘤的局部血液供应主要来自左右子宫动脉,双侧子宫动脉供血约占93%。通过放射介入疗法,经皮做股动脉穿刺,可直接将动脉导管插至子宫动脉,并注入一种永久性的栓塞微粒,阻断子宫肌瘤的血液供应,使其发生缺血改变而逐渐萎缩,甚至完全消失,从而达到治疗目的。

此疗法的主要优点有:

(1)疗效优良,特别是对出血症状为主者疗效较好,栓塞后肿瘤明显缩小且保持稳定。

(2)与手术相比,子宫动脉栓塞术创伤性小,技术操作简单,术后并发症发生率低,可接受性高于手术。

(3)子宫动脉栓塞术可保留子宫功能和正常子宫生育能力。

子宫动脉栓塞术后不影响其它治疗,换而言之,即使栓塞失败,患者也可接受其它治疗。因此子宫动脉栓塞术是一种创伤小,简便易行,疗效稳定,具有广阔前景的新疗法。

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