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对此，医院消化二科主任李之印主任医师指出，肠系膜动脉栓塞是肠系膜动脉被血栓堵塞导致的疾病，多见于40岁以上的男性。患有肠系膜动脉栓塞的患者多有风湿性心脏病、冠心病、动脉硬化等疾病病史。
误把动脉栓塞当胃病男子险“丢肠”
据报道，家住汉口的郑先生现年52岁。几个月前，郑先生在家吃了一顿羊肉火锅后感到腹部隐隐作痛。他以为是羊肉吃多了引起的消化不良，吃了几次健胃消食片后，疼痛得到缓解，就没再在意。
不过，从那以后郑先生时不时会感到腹部隐痛。最初，郑先生以为可能是由于过去经常喝酒应酬落下的“老胃病”，而且自己也人过中年了有点小病小痛的很正常。于是，医院检查而是自己买了一些胃药和养胃的中药，只要腹部一痛就吃药。然而，几个月过去了，腹部不适的情况不但没有缓解，反而越来越严重了。
几天前，刚吃过午饭的郑先生突然感到腹痛难忍，并且出现了恶心、呕吐的现象，医院就诊。
接诊医生为郑先生做了肠胃镜检查后，并未发现任何异样。考虑到郑先生以前有过房颤病史，接诊医生怀疑是心血管方面的问题。
随后，心血管医生为郑先生做了腹部CT血管造影，发现他的肠系膜动脉有血栓，诊断其为肠系膜动脉栓塞。
医生表示，像郑先生这种情况必须尽快进行手术，否则将会导致肠子缺血坏死，危及生命。
肠系膜动脉栓塞分三种类型
李主任介绍，肠系膜动脉栓塞是肠系膜动脉被血栓堵塞而导致的疾病。肠系膜动脉分为肠系膜上动脉和肠系膜下动脉两支。肠系膜上动脉主要为小肠供应营养、下动脉主要为大肠供应营养。两支动脉均有发生栓塞的可能。
根据血栓的来源不同，肠系膜动脉栓塞可分为三种类型。一种是心源性肠系膜动脉栓塞。如风湿性心脏病病变处的血栓脱落，进入肠系膜动脉后造成栓塞。
另一种是血管源性肠系膜动脉栓塞。如动脉粥样硬化的附壁血栓或粥样斑块脱落，进入肠系膜动脉引起栓塞。
还有一种是由于血管发育畸形、狭窄而导致的，不过，这种相对比较少见。
“由于近年来生活水平的提高，人们的饮食也渐偏油腻，再加上运动量的减少，因此患动脉硬化、高血脂、高血压等疾病的人越来越多，故而由动脉硬化等引起的肠系膜动脉栓塞也多于心源性的肠系膜动脉栓塞。”李主任说。
发病初期比较隐匿易被忽视
肠系膜动脉栓塞的发病过程有两种情况。李主任指出，一种是大块血栓由于房颤、剧烈运动等原因突然脱落进入肠系膜动脉，造成栓塞。这种情况发病急骤，表现为突发的腹部剧痛，并伴有呕吐等症状。
另一种则是落入肠系膜动脉的血栓并不足以立刻堵住血管，而是在血管中积聚慢慢形成大的栓塞。这种情况前期可能只是腹部不适或隐痛，并没有其他明显症状，易与胃病、胆囊炎等疾病混淆。但当栓子增多、变大时则会突然发病。
肠系膜动脉栓塞是比较危险的动脉栓塞疾病，若医治不及时会出现肠道坏死和肠系膜坏死脱落，引发消化道大面积出血，危及生命。
李主任建议，中老年人尤其是患有心脏病、高血压、动脉硬化等疾病的人，一旦出现腹部不适、腹痛等症状，医院就诊，必要时须做腹部血管造影。
如何预防肠系膜动脉栓塞
李主任指出，预防肠系膜动脉栓塞与预防心脏病、动脉硬化、高血压的方法基本一致。首先在饮食上要注意清淡饮食、均衡营养，低盐、低油（荤油和素油都应少吃）、低脂，多吃蔬菜水果。
其次，要规律作息，不熬夜，戒烟、戒酒。另外，还要保证一定的运动量。保持体重在健康合理的范围内，避免肥胖。
再次，患有心脏病、动脉硬化、高血压、糖尿病的患者要注意控制基础病情，保持血压、血糖稳定。
本报记者谢文竹通讯员王回南
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