蛛网膜出血是中老年人的常见疾病,发病后如得不到及时有效的检查和治疗,则危及生命,是导致人类死亡的主要疾病之一。
沙坪镇火花村陈女士,65岁,入院前4小时,突发剧烈头痛,以右侧颞部胀痛为主,继之晕倒在地,不能言语,经较长时间休息后恢复言语功能,但随之又伴有恶心,却无呕吐等症状。医院治疗,但效果欠佳,为进一步诊治于8月3日中午收入我科。头部平扫+三维重建提示:考虑蛛网膜下腔出血。由于病情十分凶险,虞主任立即带领神经综合科血管介入组仔细分析病情,迅速制定出手术方案,征得家属同意后,紧急完善术前准备,于8月3日下午,虞德明主任、付宜鑫主治医师在急诊下行微创颅内动脉瘤介入栓塞术。术中所见:动脉瘤破裂并位于右侧颈内动脉后交通段,瘤颈较窄。血管介入组团队凭借娴熟的手法、精细的操作,1小时后顺利完成手术,再次造影后,显示瘤体内无明显造影剂显影,解脱前后均造影确认弹簧圈在位未脱出。现患者恢复较好,生命体征平稳,成功脱离生命危险。
图示:术前血管成像
图示:术前脑血管造影
图示:术后脑血管造影
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颅内动脉瘤又称颅内的“不定时炸弹”,是自发性蛛网膜下腔出血的主要原因之一,如破裂随时可能造成死亡。随着医学发展,该类疾病的发现率越来越高,引起国内外学者的高度重视。
随着神经放射影像学的发展,特别是数字减影脑血管造影技术应用于临床后,使颅内动脉瘤、动静脉畸形等不少病人避免了复杂危险的手术治疗。
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虞德明神经综合科主任,副主任医师
擅长:血管内介入治疗、显微神经外科、功能神经外科等疑难病症。
付宜鑫神经综合科副主任硕士研究生,博士在读
擅长:脑血管病的介入治疗,重型颅脑损伤、脑出血、颅内常见肿瘤、椎管肿瘤等的手术治疗。
易明亮副主任医师
擅长:脑血管病介入诊疗、如动脉狭窄支架置入、动脉瘤栓塞等,脑出血及颅脑创伤微创锁孔手术治疗,显微神经外科、颅内肿瘤,功能神经外科手术治疗。
雷春宇住院医师
擅长:急危重病人的管理,颅脑创伤、脑血管病救治等。
李世刚
住院医师
擅长:颅脑创伤、脑出血、脑肿瘤、功能神经外科等诊治。
古洪权
住院医师
擅长:颅脑创伤、脑血管疾病、功能神经外科等诊治。
宋永岗
住院医师
擅长:危急重症病人的管理、颅脑损伤、脑血管疾病的诊治。
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