冠脉介入技术从年发展到今天,经历了球囊扩张、裸金属支架、药物洗脱支架时代。目前已经进入临床且各项研究方兴未艾的是生物可吸收支架BRS,被业界公认为第四次介入革命。
”目前我国对于BRS的植入只限于个别中心开展的临床研究,但根据目前有限的报道看来,无论是急诊PCI还是择期PCI,与目前最好的DES相比BRS在有效性和安全性方面都得到了很好的预期。BRS在血管内完成血运重建使命后,会逐渐完全降解吸收,相较DES而言有其独特的获益:完全吸收后恢复正常的“血管舒缩”、“剪切力”和“周期性应变”,恢复正常的血管“弯曲度”,从而保证了血管自身的结构及柔韧性,减少晚期聚合物反应的风险等。另外在降解过程中能够减少新生粥样硬化斑块,减少心绞痛,减少极晚期支架内血栓和靶病变失败。此外BRS完全吸收后不影响MRI/CT等检查,没有异物植入带来的心理负担等。然而值得重视的是,部分研究及荟萃分析显示植入BRS患者其支架内血栓发生较多,这一结果引发了医师的 ◆◆◆◆◆
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BRS大事记,第四次介入革命的里程碑缘起篇:从项研究网络荟萃分析看支架内血栓问题析因篇:谁是罪魁祸首?——支架内血栓形成因素面面观解决策略之材料篇:优化BRS材质和工艺,降低支架内血栓发生率未完待续tobecontinued拨开云雾见天日,守得云开见月明
特别企划·BRS支架内血栓专题仍在继续……
END本文内容为《门诊》杂志原创内容出自《门诊》杂志年07月刊转载须经授权并请注明出处。
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