近日，医院介入室联合消化内科，成功为一名乙肝肝硬化并发脾功能亢进患者施行了首例部分脾动脉栓塞术。
这项手术标志着医院外周血管及肿瘤微创介入治疗技术取得新的突破。
肝硬化并发脾功能亢进
年2月，一名36岁的女患者因腹部不适到医院消化内科求医。患者本来患有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，曾因上消化道出血行门体静脉分流术、组织胶硬化术。
入院后，经超声和CT检查，发现患者血小板明显降低伴白细胞、红细胞、血红蛋白下降，确诊为肝硬化并发脾功能亢进。
微创介入治疗
消化内科副主任医师胡德稳医生详细分析病情后组织了病例讨论。考虑到该患者乙肝病程较长、病情较复杂、通过内科药物治疗相对困难，经讨论后决定为其施行部分脾动脉栓塞术手术。
2月26日，由介入室杨进兴主治医师为其实施微创介入治疗。手术非常顺利，术后患者各项生命体征正常。
图为患者动脉造影提示脾脏动脉迂曲，脾脏实质染色明显增大
图为经微导管超选择插管后行脾部分栓塞术
脾是血循球中重要的滤过器，能清除血液中的异物、病菌以及衰老死亡的细胞，特别是红细胞和血小板。
图为人体解剖模型，正常情况脾脏一般由脾动脉供血
脾功能亢进时红细胞、白细胞及血小板破坏增多，易出血贫血、凝血功能异常。
传统脾脏切与脾功能亢进脾动脉栓塞术的区别
旧
传统的脾脏切除容易导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱、血小板增高，影响肿瘤的发生和发展，诱发血栓形成。
图为传统脾脏切除术后
新
而脾功能亢进脾动脉栓塞术相对于传统的外科脾切除术，具有操作简单、创伤小、止血好、保脾率高、恢复快等优点，是脾功能亢进首选的治疗方法。
图为微创介入—部分脾动脉栓塞术
医院于年正式成立了介入室，在肿瘤及各类外周血管介入治疗方面可开展脾动脉栓塞术、肝动脉灌注化疗栓塞术、支气管动脉栓塞术、子宫动脉栓塞术、经皮肝穿刺胆道内引流、外引流术、腹腔内动脉静脉造影术、上下肢动脉静脉造影术、经导管血管内溶栓治疗等多项新技术。
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地理位置：住院部五楼心血管内科
文｜图｜杨进兴
编辑｜黄敏燕
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