颅内动脉血管瘤,早发现早治疗

颅内动脉瘤是一种常见的神经外科疾病,它是颅内动脉管壁的局限性向外膨隆,其病情的严重程度与动脉瘤的位置、大小和发病时的出血量都有着极大的关系。外膨的血管壁在未破裂的情况下,当体积增大到一定程度会压迫神经导致占位效应,而血管壁的破裂会导致血液从血管内溢出,从而出现急性症状,产生剧烈头痛、伴随着呕吐频繁,严重的患者可能出现意识障碍,肢体活动障碍,甚至昏迷。因而被称为颅内的“不定时炸弹”,是自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因,也是最危险的脑血管病之一。在脑血管意外中,仅次于脑血栓形成和高血压性脑出血,位居第三。

黑医院以百强名医刘教授为首的神经外科团队,以显微神经外科和颅内血管介入术为特色,对各类颅底肿瘤和脑血管瘤,特别是动脉瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤等疾病有着丰富的临床经验,成功治愈无数患者,为患者带来了新得生命和希望。

案例一

突如其来的剧烈疼痛,显微镜下动脉瘤夹闭术解除警报

家住黑龙江省五常市的48岁的姜阿姨,有高血压病史多年,血压控制的不好。昨晚突然出现了非常严重的头痛,甚至开始恶心呕吐了,家里人见状马上赶往黑医院。

到院后,医生为姜阿姨安排相关检查,头部CT显示结果:环池、鞍上池、右侧裂池,可见高密度影,初步确诊为“自发性蛛网膜下腔出血”。刘教授与神经外科专家们对姜阿姨病情进行分析会诊;建议姜阿姨做血管造影检查。

造影结果显示:右侧大脑前动脉处发现大小约1.67mm×2.73mm的血管瘤,刘教授得出结论:患者确诊为脑动脉瘤,由于动脉瘤随时有破裂的可能,专家们一致建议患者进行手术治疗。在与姜阿姨及其家人沟通后,姜阿姨同意手术治疗。第二日刘教授亲自为姜阿姨实施动脉瘤夹闭术,术中用电生理监测并保护神经系统,动脉瘤夹闭完全,术后姜阿姨头痛症状减轻,无神经功能缺失,恢复良好。

案例二

头部剧烈疼痛查出动脉瘤,百强名医拆除不定时炸弹

家住黑龙江省铁力市的秦女士三天前突然头痛欲裂,并未重视,只是在家卧床休息,也没有吃药治疗。然而就在发病第三天的时候又一次出现恶心、呕吐,头痛症状也明显加重,家人见状立即医院进行就医。入院后,医院为秦阿姨行头部CT,显示蛛网膜下腔出血。

为了得到更好的治疗,秦女士一家人连夜来到了黑医院,到院后做了脑血管造影检查。结果显示:在颅内动脉瘤大小5.0*6.0mm,刘教授告诉她,正是因为它的破裂,才会出现头疼的症状,而且患者有突发两次剧烈头痛的病史,怀疑动脉瘤已经发生两次破裂,一旦再次破裂死亡率极高,为避免动脉瘤发生再次破裂的危险,刘教授、神经外科专家们与秦女士及家属沟通后,决定实施动脉瘤夹闭术。

手术室内,刘教授亲自为秦女士实施手术。从右侧眶上外侧入路开始,显微镜下找到病灶处,一枚小夹子解除了警报,伴随着一个个流程化的操作,手术成功完成。

案例三

突发头晕、肢体不灵,又是动脉瘤惹的祸

家住黑龙江省绥化市的赵阿姨突然出现头晕、右侧肢体不灵活的现象,家里人看见赵阿姨突发紧急状况,立即拨打了急救电话,赵阿姨被紧急送往医院就医。到院后,急诊医生立即为赵阿姨安排头部CT检查,CT显示:左侧外侧裂、颞叶及脑沟回内高密度影,初步诊断为脑出血。

为了得到更好的治疗,医院以急诊把赵阿姨送至黑医院。患者到院后,急诊以“蛛网膜下腔出血”收入神经外科,医生立即安排赵阿姨行全脑DSA检查,检查结果显示:左侧中动脉分叉部动脉瘤,左侧颈内动脉C6段动脉瘤。鉴于赵阿姨有高血压10多年,平时也没有按时按规律服药,这些年血压一直控制的都不好,有脑出血病史15年,刘教授建议赵阿姨立即实施手术治疗,避免发生突发事情。

刘教授带领神经外科专家团队与赵阿姨及家属沟通后,决定为赵阿姨实施动脉瘤夹闭术。

刘教授亲自为赵阿姨实施手术。此次手术采取左侧翼点入路开颅,探查见脑内两出病变位置,分别给予实施动脉瘤夹闭术,手术非常顺利。

刘教授表示,颅内动脉瘤是一种可以治愈的“良性”疾病,其主要症状是动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,而蛛网膜下腔出血会导致颅内压升高、脑积水、脑血管痉挛等严重后果。可通过脑CT、磁共振、全脑造影等检查发现病情。

因此,上述动脉瘤意思先兆出现时,患者应及时到院诊治,可有效减少死亡和致残率。

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