前列腺动脉栓塞术（PAE）可使前列腺体积减少约40%，是治疗良性前列腺增生的有效办法。但也有研究显示部分患者前列腺缩小程度与临床症状改善不一致，因此依据术前症状预测术后疗效非常有意义，也有助于治疗方案的选择，避免效果不佳的PAE。
近期的介入放射学杂志上，医院血管与肿瘤介入科方主亭教授团队发表了相关的研究，本期同大家分享。
研究方法：
该研究回顾性分析，年11月到年10月，该中心采用PAE治疗的77例良性前列腺增生患者的临床资料。
术后3个月时评估疗效，包括IPSS评分，残余尿，生活质量评分，前列腺体积等。
IPSS（国际前列腺症状评分）：
IPSS评分比值=术后IPSS/术前IPSS
比值小于25%为极好,25%-50%为很好，50%-75%为一般，大于75%为差。梗阻症状评分比值=术后梗阻症状评分/术前梗阻症状评分
刺激症状评分比值=术后刺激症状评分/术前刺激症状评分
前列腺体积=0.52*前后径*左右径*上下径
研究结果：
77例患者IPSS评分，生活质量评分，残余尿，前列腺体积，梗阻症状评分和刺激症状评分均有显著改善。
术后3个月，84.4%的患者评价为极好+很好。
对于梗阻症状，评价为极好+很好的占89.6%
对于刺激症状，评价为极好+很好的占59.7%
梗阻症状评分比值为：19.81±16.47%
刺激症状评分比值为：51.34±27.35%
梗阻症状缓解明显，而刺激症状缓解差
重点：
髂内动脉造影存在前列腺动脉角度：同侧37°斜位，头侧15°。
下尿路症状主要有膀胱刺激症状（尿频，尿急，夜尿增多）；梗阻症状（排尿等待，尿路梗阻等）。
良性前列腺增生只是男性下尿路症状的常见原因之一。其他的原因还有逼尿肌无力，前列腺炎，尿路感染，前列腺癌等等。
前列腺增生患者会出现膀胱功能受损，理想的干预梗阻时间应在膀胱功能发生显著且不可逆损伤之前。
最后研究者认为PAE术前，应该充分评估患者是否伴有梗阻症状或膀胱功能是否受损，如果梗阻症状不明显，无梗阻症状或者膀胱功能受损，则不建议行前列腺动脉栓塞术（PAE）。
理解不对之处，请批评指正。全文获取可到介入放射学杂志网站。
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