近日,重医附一院心血管内科率先在西南地区开展肺动脉增生内膜活检技术。据悉,此次肺动脉内增生物活检术的开展为西南地区首例,可明显提高肺血管病的诊治水平,是国内领先的新技术。
患者何某某,女性,46岁,因活动后呼吸困难8年,加重2周入院,来重医附一院心血管内科就诊。历经3年先后在重庆、医院就诊,诊断为肺动脉炎、慢性血栓栓塞性肺动脉高压。患者此次入院后经常规的肺动脉CTA、V/Q扫描、肺动脉造影后诊断仍不明确。向睿主治医生向患者及家属介绍了肺动脉造影(图1)结合血管内超声,必要时行肺动脉内增生物活检技术,以更好地明确肺动脉狭窄的病因和性质,对治疗有指导性的作用,并且操作便捷、风险低。患者及家属同意选择接受此项检查。
在心导管室副主任马康华的指导和支持下,向睿主治医师,呼吸科李一诗主治医师,心血管内科黄玮主任医师、顾俊主治医师、毛敏主治医师、李爱凌医师对患者进行了肺动脉造影和3D成像,将活检钳送入肺动脉狭窄部位,取2块增生物做了病理活检,明确患者肺动脉狭窄的原因为慢性血栓栓塞性肺动脉高压,为指导患者的治疗提供了明确依据。
明确病因后,向睿医生采用国际、国内领先的肺动脉球囊扩张技术再通了患者狭窄的肺动脉。在导管室唐萍护士长和心脏重症监护室周敏护士长带领的护理团队精心护理下,患者恢复迅速,无术后并发症。
来源:心血管内科
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