左侧前下动脉瘤栓塞术后高压氧和

男/56岁

突发头痛伴左侧肢体功能障碍3周

脑CT:蛛网膜下腔出血,DSA:左侧前下动脉瘤,予以介入栓塞术,术后复查脑CT:左侧颞,枕,丘脑和小脑半球多发低密度灶,经过治疗意识逐渐好转,可以简单遵嘱,四肢可见自主运动

入院情况:嗜睡状态,可以言语交流,右侧肢体肌力2级,左侧肢体肌力4级

既往史:高血压,糖尿病,乙型肝炎相关肝硬化和肝癌

入院康复评定:

认知和言语功能:注意力,执行力,计算力和记忆力严重下降,McOA:1分,听理解:复杂和三步指令无法完成,口语表达正常

肢体功能:右侧上肢和下肢布氏分期5期,右侧足下垂和轻度内翻,坐位平衡2级,站立平衡1级,治疗师辅助下室内步行

治疗经过:经过高压氧和康复治疗2个月,意识完全清楚,认知功能明显好转,言语正常交流,室外独立步行,今日顺利出院回家!

PS:该患者认知功能障碍重于肢体功能障碍,这是多数动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人存在的问题。认知功能如注意力和执行力下降严重影响康复治疗效果,针对这些方面的治疗很有限,高压氧和药物会起到效果,随着认知功能好转,康复就变得简单很多!

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长按







































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