治疗烟雾病，保守治疗无多益处，一般只能进行手术治疗。那么烟雾病的手术有没有风险，风险大不大，这也是很多患者关心的问题。下面请中医院脑血管病神经外科主任金永健教授来为我们作权威解答。
请问金教授，烟雾病的手术风险大不大?
烟雾病手术的风险是这样，它不是单纯一台手术的问题，它是一个整个手术体系，术前的评估，手术中的麻醉，血压的管理，麻醉苏醒时候的他的血氧的保证，术后的血压管理。它是一个一成套的一个围手术期的管理。所以烟雾病手术，实际上是手术风险的话，应该包括围手术期的，包括术前的管理、术后的管理、术中的管理。
烟雾病本身这个手术的话呢，它虽然是我们对他的脑的皮肤的切的范围稍微大一些。但是这是为了什么，让他贴敷范围更广一些，供血改善范围更大一些。所以从外观上来看，好像是头皮切口稍微大一些。所以说很多人认为这个风险非常大，其实不是这样。
实际上做手术的时候，对脑组织、脑神经是没有损伤的。我们只是什么呢，从你的脑表面上找一根可以吻合的血管，然后和外边的血管吻合而已。从这个角度上来讲，这个手术是微创的手术。它的风险并不是所想象得那么高。它的风险实际是来自什么?就是你的术中的血压的管理、术后的血压管理、麻醉的诱导、麻醉的苏醒。这个管理是非常重要的。从这个细节角度上来讲，有的人管理不好的话，那可能就出血了，或者是梗塞了。本身我们的手术操作，它的风险是不高的。
所以呢，这是一个团队写作的工作。我们有很好的一个麻醉的团队。还有术前评估的一个团队，术后护理的一个团队。我们是这样，做完手术以后，也不是马上回到病房。而是回病房之前，在我们的手术室旁边有一个恢复室，大概术后两三个小时，一直到他麻醉平稳以后，才回到病房。回到病房我们马上有护士衔接，一对一的对他的血压管理，有问题的马上报给医生。所以它这个整个一系列是一个一套的工程，就是流水线的一种团队的配合。
金永健，中医院脑血管神经外科主任，留日医学博士，硕士研究生导师，教授，青年神经外科专家，日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长烟雾病的脑血管搭桥手术，颈动脉狭窄的内膜剥脱手术，脑血管狭窄、、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄的支架置入手术，动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术，顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内最小(2岁)的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。
于年4月开始在日本国立高知大学神经外科攻读医学课程博士，以日本著名神经外科专家森惟明(Mori)教授的指导下,专攻脑血管病的临床诊疗以及有关的基础研究,于年3月获得医学博士学位,并在全日本规模最大的脑血管病治疗中心(大阪国立循环器病治疗中心神经外科)学习进修。在留学期间拜著名脑血管手术、介入外科专家永田泉(Nagata)，森贵久(Mori)为师，共同参与烟雾病血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术、动静脉畸形切除术、脑积水分流术等的手术治疗近余例，参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、动静脉畸形栓塞术、动静脉瘘栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入治疗达余例。并成功将烟雾病的联合血管旁路手术引入国内。回国后完成烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗、偏头痛的外科治疗多例，于4年获得“北京卫生系统经济技术创新标兵”称号。于此同时，发表相关论文十余篇，其中包括较有影响力的国际级论文2篇，获得北京市首发基金项目1项，留学归国人员基金1项，清华-裕元医学科学研究基金1项。
出诊时间：每周二上午
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