48岁的赵先生是个暴脾气，一周前晚饭后因琐事和家人争吵，情绪激动的他怒吼一声后，突然感到胸口“痛如刀割”，胸背部像被撕开一样钻心地疼，被家人紧医院后湖院区。
检查发现他主动脉上端有一个3厘米的裂口，确诊为为急性主动脉夹层，经过医生努力抢救，才总算将他从死忙线上拉回来。
那么什么是主动脉夹层，我们又该如何预防呢？
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什么是主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉腔内的血液，通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，它有别于主动脉瘤。过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤，现多改称为主动脉夹层血肿或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。
02
主动脉夹层如何预防
主动脉夹层主要是由高血压引起，情绪过度兴奋、饮酒、疲劳过度等都是引起血管破裂的危险因素。主动脉夹层发病年龄高峰为50～70岁的男性，男女比例为2～3：1，一旦发病会给病人带来较大的痛苦，而且多数病例在起病后数小时至数天内会导致死亡。
患有高血压的患者，应每天至少2次监测血压的变化，合理利用药物将血压控制在正常范围内。其次，保证健康的生活方式，适当限制体力活动，避免运动量过大诱发疾病。伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马凡综合征的患者更应限制剧烈活动，定期体检，定期监测病情变化，若有急性胸痛的症状，医院接受药物或者手术治疗。另外，许多研究表明看，吸烟与主动脉瘤有较为密切的关系，香烟中的很多有害成分会导致动脉壁力量减弱，高血压患者应有意识地减少吸烟，乃至不吸烟。
主动脉夹层常常会在不经意间带走人的生命，给人们的健康带来巨大的影响，也让不少家庭陷入无限的悲痛当中。若能掌握健康的生活方式，有意识地预防主动脉夹层的发生，对于有高血压病史的患者家庭来说就多了一道安全保障。
医生陈雷首都医科医院心胸外科副主任医师
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