超选择性前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生

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良性前列腺增生症(简称BPH)是中老年男性的常见疾病,其患病率随年龄增长逐渐增高,80岁以上男性患病率达90%。随着前列腺不断增大,会出现尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、排尿不尽等症状并逐渐加重,还可能导致出现血尿、泌尿系感染、肾功能损害等一系列症状。

国际前列腺症状评分系统(IPSS)以及生活质量评估(QOL)广泛应用于前列腺良性增生症状的评估。当IPSS评分小于7分时,可观察或改变生活方式以改善症状;当IPSS评分在8~19分之间时,则多需药物治疗;当IPSS评分大于19分或药物治疗无效时,则需手术治疗。经典外科手术方式为经尿道前列腺切除术(TURP),但高龄伴高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病患者耐受性较差,手术风险较大。超选择性前列腺动脉栓塞术(PAE)是该人群患者治疗的选择之一。

超选择性前列腺动脉栓塞术是一项微创血管内治疗新技术,通过股动脉插入直径小于2mm的导管,再通过导管插入1根直径小于1mm的微导管至前列腺动脉,通过微导管注入栓塞剂栓塞前列腺动脉,达到使前列腺缩小,缓解患者症状的目的。借助先进的CBCT功能,可更好的显示细小的前列腺动脉。

介入治疗术中前列腺动脉超选择性插管过程,可见直径不到1mm的微导管通过扭曲的血管进入前列腺动脉,超选择性插管是介入治疗最关键的步骤。

超选择性前列腺动脉栓塞术只需在局麻下进行,手术创伤小,住院时间短,几乎不需要输液、输血,早期恢复快,大大节约了医疗成本。患者术后出现尿失禁、性功能障碍等影响生活质量的情况发生率极低,大部分成功实施手术的患者效果明显。

外周介入门诊

放射科简介

放射科分普放、介入、CT、磁共振室四个学组,共有48名成员,正高3人,副高7人,中级15人,硕士7人,学科梯队完善。科室拥有西门子AS+层螺旋CT、GE16排螺旋CT机、西门子16排CT机;西门子1.5T超导磁共振;飞利浦FD-20平板血管机等20余台大型先进设备。

放射科重点发展方向:介入治疗和介入病房;MR弥散与灌注成像研究;冠脉CT;肾移植CTA等。已获得省卫生厅、省科技厅2项科研立项并已完成、结题。

由傅飞先主任医师为学科带头人,下设普放、CT、MRI及介入4个小组。开展各部位的常规检查及CT血管成像、CT灌注成像、MRI功能成像等特殊检查及介入治疗出血、血管支架放置、肿瘤的介入治疗、冠状动脉、脑动脉血管造影等多种介入技术。

放射介入年起步,目前已进入全省前三。年均心脏介入例,放射介入余例。

西门子层螺旋CT促进了CT室的发展,冠脉CT成像上年度完成58例,CT灌注成像完成15例,近十年来《肾移植术前术后CTA血管成像》已积累了丰富的经验。CT室开展的《血吸虫性肝硬化的多层螺旋CT灌注成像》系国内极少开展此项目的科室。

MR功能成像、磁敏感成像、波谱分析均开展;-年《糖尿病肾病MR弥散与灌注研究》课题获得省卫生厅科研立项、并已成功结题。MRI室《1.5T磁共振扩散加权成像在鼻咽癌放疗后早期放射性脑损伤临床应用》研究在湖南省具有先进水平,获省科技厅科研立项、并已成功结题。

健康

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王耀恒

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苏 望

   校对

叶 琳陈桃花

        审核

周志宏谢力全王 颖




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