化疗是指使用各种抗肿瘤药物，直接作用于癌细胞，杀伤或者抑制肿瘤细胞生长的一种临床手段。由于口服及静脉输液比较容易做到，所以化疗药物通常以静脉输液或口服给药为主。但是，静脉化疗毒副作用大，往往杀敌一千，自损八百，许多患者难以耐受。而经导管动脉灌注化疗（TAI）副作用小，局部药物浓度高，疗效好。
经导管动脉灌注化疗（TAI）现已成为肿瘤介入治疗的重要手段之一，也是保证化疗药物在局部治疗中发挥最大效力的一个必要途径。经导管动脉灌注化疗（TAI）是指经皮穿刺动脉选择性插管至肿瘤供血靶血管内直接灌注药物，克服部分静脉化疗无法通过的生理屏障，起到药物“首过效应”，从而显著提高肿瘤局部药物浓度，提高临床疗效。TAI后化疗药物同样会沿血液循环到全身，同时也起到全身化疗的作用。TAI的不良反应相比全身化疗程度要轻微，对人体免疫功能损害亦较轻。
经导管动脉灌注化疗优势
①肿瘤生长所需的营养供应主要来自于动脉（肝癌及某些转移癌，可为双重血供）。利用介入技术在肿瘤供血动脉内直接灌注药物，能克服部分静脉化疗无法通过的生理屏障，显著提高肿瘤局部药物浓度，提高疗效。
②TAI技术适用于各期肿瘤，尤其适用于那些失去手术机会或不宜手术的肝、肺、胃、胰腺、肾、盆腔、骨与软组织的恶性肿瘤或转移瘤。
③TAI治疗虽为局部化疗，但动脉灌注后化疗药物同样会沿血液循环至全身，因此同时也起到一定程度的全身系统化疗作用。
④TAI与全身化疗类似，也可能产生心、肺、肝、肾等功能损伤，以及骨髓抑制、发热、出血、感染、过敏性休克、消化道反应等不良反应，但程度相对轻微，对人体免疫功能损害亦较轻。
⑤TAI可在短时间内注射较高剂量化疗药物，也可通过留置在动脉内导管持续泵入一定剂量药物；从肿瘤生物学特性及患者实际情况等方面考虑，有时还需与静脉或口服等全身性化疗相结合。
经导管动脉灌注化疗适应症
①明确诊断的恶性肿瘤；
②外科切除术前新辅助化疗及术后辅助化疗，为外科手术切除创造条件；
③晚期和转移性肿瘤的姑息治疗。如：中晚期胰腺癌经正规全身化疗无效的，或年老体弱不适于全身化疗的，也可作为结直肠癌肝转移的一线区域性化疗；
④作为联合放疗、静脉及口服化疗、靶向治疗、射频消融、微波消融等综合治疗。
选择性经导管动脉内灌注化疗和动脉栓塞后，可使高浓度药物较长时间作用于肿瘤组织并减少肿瘤的营养血供，使肿瘤组织受到化学毒性和营养断绝的双重打击。越来越多的肿瘤患者通过经导管动脉灌注化疗成功的抑制住肿瘤发展，术前动脉灌注化疗能使多数肿瘤明显降期，提高手术切除率，缩短手术时间，减小术中出血等。甚至术后辅助化疗采取经导管动脉灌注化疗，能显著减少术后局部复发，达到对原发肿瘤的有效控制。
参考文献
经导管动脉灌注化疗药物应用原则—中国肿瘤介入专家共识
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