护理专业知识每日一练一百二十二

护理专业知识每日一练(一百二十二)

1.肝硬化最突出的临床表现为()

A、肝大B、脾大C、腹水D、呕血E、交通支扩张

2.血源性肺脓肿最常见的病原菌是()

A、溶血性链球菌B、厌氧菌C、铜绿假单胞菌

D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌

3.女性,49岁,因胫腓骨干双骨折行跟骨骨牵引,护理措施正确的是()

A、指导病人自行增减牵引重量B、牵引针孔的血痂应及时清除

C、牵引钢针可左右滑动D、肢体纵轴应与牵引力线平行

E、每周在针孔处滴75%乙醇1次

4.男性,34岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定,正确的处理措施是()

A、严密观察被固定肢体的血运B、在石膏干固后开窗,便于伤口换药C、包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛剂

D、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫

E、若石膏内肢体有瘙痒感,可用异物伸入抓痒

5.护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体,导致发生空气栓塞,此时应立即使患者处于()

A、右侧卧位,头高足低B、左侧卧位,头低足高C、右侧卧位,头低足高D、平卧位E、左侧卧位,头高足低

6.患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,此时护士应()

A、呼叫医生B、调整枕头位置C、检查回血D、更换输液器重新穿刺E、降低输液瓶位置

7.护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,该护士应采取的措施是()

A、输血前静注地塞米松B、做好血液质量检查C、输血前肌注异丙嗪D、输血前静注10%葡萄糖酸钙

E、严格执行无菌操作

1正确答案:C解析:略

2正确答案:D解析:血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、疖、痈等所致,菌栓经血道播散到肺,引起肺血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌常见。故选D。

3正确答案:D解析:略

4正确答案:A解析:略

5正确答案:B解析:如发生空气栓塞,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位,因此B是正确答案。该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,引起动脉栓塞。解题关键:左侧头低足高卧位,使气泡避开肺动脉入口,随着心脏收缩空气被血液打成泡沫,可分次小量进入肺动脉内,最后逐渐被吸收。

6正确答案:D解析:输液过程中,如果茂菲滴管内的液面自行下降,应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器,因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞,应迅速更换输液器。解题关键:茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题,最佳办法是更换输液器。

7正确答案:C解析:输血前需认真做好血型鉴定与交叉配血试验,输血前后认真查对,严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液,为防止溶血反应的发生,输血前肌注异丙嗪,因此C是正确答案,A、D错误。B、E做法正确的,但是与题意不符。解题关键:溶血反应是最严重的输血反应,为预防输血前要肌注异丙嗪。

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