近日，我院肿瘤科成功为一位原发性肝癌老龄患者施行“肝癌肝动脉栓塞化疗+射频消融术”，此次手术的成功施行，属我市首例，填补我市在该技术领域的空白，也标志着我院肿瘤科专业技术水平达到了一个新高度。
该患者为老年女性，因“腹痛2月，伴活动后气短10+天”于年03月12日为求进一步治疗就诊于我院，经诊断为原发性肝癌。患者家属拒绝手术切除治疗。根据患者的病情我院组织专家严密分析论证，制定详细微创介入手术治疗方案。首先进行了肝癌肝动脉栓塞化疗，完成了必要的术前准备后，在严密的监护下，经腹股沟动脉成功穿刺，将微导管、微导丝经一系列复杂操作送入肿瘤供养动脉，予以灌注化疗药物及栓塞药物，经影像学证实成功栓塞肿瘤。一周后，在ct直视下，经皮肝穿刺肿瘤成功，将射频针准确植入瘤体，予以加温至90度左右，充分杀死肿瘤细胞，经影像学证实彻底毁损肿瘤。术后患者饮食、休息、手术部位、病灶部位均无不良反应。
这是我市首例成功施行“肝癌肝动脉栓塞化疗+射频消融术”，为我市该类患者提供了新的诊疗项目，减轻了患者的大手术风险及昂贵的费用。
动脉栓塞化疗（TACE）
不仅将抗肿瘤药物经导管直接注入肿瘤供血动脉内直接杀死肿瘤细胞，同时又用特殊栓塞剂与药物混合将肿瘤血管栓塞，不仅杀死肿瘤细胞还使肿瘤细胞因缺血而坏死。
原理：利用Seldinger技术局麻下，将穿刺点皮肤切开2～3毫米，用穿刺针穿刺动脉，常规选用股动脉，穿刺成功后将导丝插入，再将导管引入作选择性插管，血管造影显示病变器官肿瘤部位、血管分布情况，进一步明确诊断及决定导管放置部位便于治疗。
临床优势：
1、动脉灌注化疗药物不经任何代谢直接与肿瘤细胞接触，使局部肿瘤组织维持高浓度，达到破坏肿瘤新生血管，杀死肿瘤组织的目的。
同时化疗药物经血液循环到达全身对其他部位残存癌细胞亦有杀伤作用。
2、由于化疗药物的首过效应使肿瘤中药物浓聚，而流经全身其他器官的药物减少，减少了化疗药物的毒副反应。
3、动脉内化疗可避免反复小剂量给药导致多种耐药基因表达，避免产生化疗耐药。
4、术前动脉化疗栓塞能使多数肿瘤明显降期，从而提高手术切除率，缩短手术时间，术中出血减少；术后治疗可以减少复发。
5、经腹腔动脉和肠系膜上动脉灌注化疗药物，通过门静脉的二次灌注，可有效杀死门脉系统内的肿瘤细胞，减少或延缓肝转移。
注液式肿瘤射频消融的最新技术
1）临床适用范围
全身除头部以外的恶性实体肿瘤
2）临床优势
●消融范围大：通过控制电压和温度的方式增大消融范围，较大肿瘤可通过单针多点的方式进行消融。
●见效快：治疗时间短，10分钟内便可使肿瘤组织一次性消融坏死。
●创伤小：微创治疗，病人损伤小、痛苦小、恢复快，治疗重复性好，为综合治疗创造了条件。
●适应范围广：可应用于多种实体肿瘤，同时在术中无法切除的肿瘤可进行消融。
●安全性高：术中针尖组织不炭化，术后可进行针道升温，术后出血少，针道不发生种植转移。
●治疗效果好：肿瘤组织坏死后形成肿瘤抗原，提高机体免疫功能。
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