下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。
早期可无明显症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状，这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后，出现患肢疲劳、酸痛；休息后症状可完全缓解，再次行走后症状复现；另外，酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展，则出现静息痛，即在患者休息时就存在肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽，多由轻微的肢端损伤诱发。
医院心血管内科主任王建华提醒，下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人，常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。症状一般由轻至重逐渐发展，但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时，可导致症状突然加重。
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出现哪些表现就要高度怀疑下肢动脉硬化闭塞症？
如果本身就发生过脑梗、心梗的人，要及早去查一下有没有“腿梗”的可能。糖尿病患者也要警惕下肢动脉硬化闭塞症的出现。另外，如果走路感觉酸、麻、胀，甚至走一段歇一段的时候，就要去看看是不是下肢动脉硬化闭塞症。
B超能看到动脉粥样硬化斑块吗？
只要有动脉粥样硬化斑块就说明是下肢动脉闭塞症吗？
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当然可以通过B超来观察下肢动脉粥样硬化斑块。但是中老年人动脉血管中出现粥样硬化斑块是常有的事，这是一种生理现象，并不能代表疾病。因此，不能因为有动脉粥样硬化斑块就说明是下肢动脉硬化闭塞症。可是，如果B超发现了斑块，也不能忽视，必须警惕下肢动脉硬化闭塞症的发生。
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下肢动脉闭塞症容易与哪些疾病相混淆？怎么区分？
很多人对下肢动脉硬化闭塞症并不很熟悉，反倒对脉管炎认识更普遍，常常被人混淆。其实脉管炎是一种中年男性比较容易得的动脉炎性疾病，是一种免疫性疾病。而下肢动脉硬化闭塞症往往是动脉粥样硬化导致的，“三高”人群比较容易得。
怎么预防下肢动脉闭塞症？
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动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成；并注意足部护理，避免皮肤破损、烫伤等。
对于下肢动脉硬化闭塞症的预防主要在于严格控制动脉粥样的硬化的危险因素，要严格监测、控制血压、血糖、血脂；严格戒烟，可延缓动脉粥样硬化的进程，降低下肢动脉硬化闭塞症的发生率，并预防心脑血管疾病的发生。
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心血管内科主任
王建华
治疗冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌病、肺心病、高血压病。
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