???——平衡理念指导下的动脉瘤栓塞术
???颅内动脉瘤介入微创治疗已经成为首选的一线治疗方式，具有损伤小、恢复快、疗效确切的特点。然而，有一类动脉瘤因为累及重要分支动脉，从而给彻底治愈动脉瘤带来挑战。累及的常见分支见于眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑中动脉的M2段、豆纹动脉、大脑前动脉的胼周动脉或胼缘动脉以及后循环的小脑后下动脉、小脑上动脉和大脑后动脉等。以上分支在动脉瘤栓塞术中需要采取不同的技术策略以期达到动脉瘤栓塞的同时避免分支本身受累，这些分支受累后可能出现失明、偏瘫、缄默、昏迷甚至呼吸心跳停止！医生做得越久，胆子是不是会越来越小呢：）然而脑血管病介入医生每天都面临着各种各样的难题和挑战，所以在你获得满意治疗效果的同时，请保留内心那份感激，这是对术前为了制定周详治疗策略而曾辗转反侧难以入眠的医者最大的回报和支持！
???治疗策略依据眼动脉与动脉瘤的位置关系（瘤颈部、瘤体部）采取球囊保护、编织支架保护、大圈成篮保护靶点精确定点栓塞、单纯血流导向装置植入等技术或几种技术组合，通常在技术大咖手中可以实现动脉瘤长期愈合与分支动脉保留之间的最佳平衡。看看下面的实战案例吧。
一、累及眼动脉的动脉瘤。
case-1
眼动脉从瘤颈体部发出！
三维重建清晰显示。
大圈成篮技术，辅以支架成形。
眼动脉完整保留。
动脉瘤栓塞满意！
Case2
眼动脉从瘤颈口12点钟发出。
支架保护下栓塞。
支架将弹簧圈固定住，确保眼动脉开口不受阻挡。
Case3
眼动脉从瘤体9点钟发出！
支架结合较大弹簧圈成篮并靶向定点栓塞。
半年后复查眼动脉通畅，并实现瘤内眼动脉重建，动脉瘤治愈。
三维重建，艺术、美学与健康的和谐统一！
瘤内重建后的眼动脉，真美！
二、累及后交通动脉的动脉瘤。
Case1
破裂后交通动脉瘤。
后交通动脉从瘤颈发出！
双微导管技术，达到保留分支血管的同时，实现致密栓塞破裂动脉瘤！
Case2
后交通动脉从瘤颈12点钟发出！
三维重建，分支与动脉瘤关系清晰可见。
支架保护下的动脉瘤致密栓塞。
术后三维重建。
Case3
动脉瘤累及后交通动脉起始部。
支架灯笼技术配合弹簧圈成篮填塞。
支架打开与弹簧圈形态。
栓塞满意！
Case4
后交通动脉从瘤颈发出。
微导管到位。
微导管辅助栓塞后交通破裂动脉瘤。
动脉瘤致密栓塞，后交通动脉保留。这个病例术前出现二次破裂，是从死亡线上拉回来的，如今是春暖花开，涛声依旧！
Case5
三、累及脉络膜前动脉的动脉瘤。
脉络膜前动脉从动脉瘤瘤颈处发出！
支架保护下的恰当成篮。
半年后复查，动脉瘤治愈，脉络膜前动脉实现完美瘤内重建。
为这幅完美图像和良好的临床效果点个赞吧！
Case2
动脉瘤累及脉络膜前动脉，伴有多发动脉粥样狭窄。
三维立体看得更清晰。
支架保护下的动脉瘤栓塞和血管重建。
好大一个??，成功排雷！
Case3
分支动脉从瘤颈处发出！
支架灯笼技术保护填塞。
四、累及大脑中动脉分支的动脉瘤。
Case1
Case2
五、累及大脑后动脉的动脉瘤。
大脑后动脉P1段破裂动脉瘤。
双支架辅助栓塞！
保留载瘤血管，动脉瘤致密栓塞！
来个正面照吧??
理念所指，技术所至，金石为开！
把手术当成艺术来完成，我的梦！
与健康的你携手共舞！
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