前列腺动脉栓塞术前列腺增生患者的福音

前列腺增生症旧称前列腺肥大,与体内雄激素与雌激素的平衡失调有关,是老年男性的常见疾病之一。压迫膀胱颈部、后尿道时,引起下尿路梗阻,出现尿频、尿急、排尿困难、尿潴留等症状,长期梗阻可并发结石、感染、血尿、膀胱憩室等。病程持续进展还可引起肾积水和肾功能损害,导致慢性肾功能不全,严重的还会出现尿毒症。所以,需要及时、正规诊治。

经尿道前列腺切除术(transurethralresectionoftheprostate,TURP)是治疗良性前列腺增生最常用的方法,也被认为是治疗本病的“金标准”。但是,前列腺电切术创伤大、住院时间长,有一定的手术相关并发症,如:出血、尿道狭窄、术后排尿刺激症状、性功能障碍、膀胱颈挛缩等。而且,经尿道前列腺切除术需要在全身麻醉或腰麻下进行,对于心肺等脏器功能代偿不佳或不能耐受麻醉的老年患者无法施行手术。

前列腺动脉栓塞术是通过栓塞双侧前列腺动脉,使前列腺组织部分缺血坏死、体积缩小,达到解除下尿路梗阻和缓解临床症状的目的。前列腺栓塞在局部麻醉下进行,通过穿刺股动脉进行治疗,不需要开刀,具有良好的可操作性,安全性高,年老、无法耐受麻醉及心肺功能不佳的患者仍可通过栓塞术进行治疗。

栓塞双侧前列腺动脉

栓塞前后磁共振对比图像:术后前列腺部分坏死,体积缩小。

前列腺栓塞治疗良性前列腺增生的近期疗效好、安全性高,且即使栓塞治疗效果不理想也不影响其他治疗。所以,对于绝大多数前列腺增生的患者,可作为药物治疗效果不佳的的首选治疗方法。

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