肾部分切除术已经公认是肾肿瘤的标准治疗方式之一。由于肾脏血供丰富，肾部分切除术后可见血管相关并发症的发生，例如术后出血，假性动脉瘤或者动静脉瘘形成。虽然发生比例不高，但如果没有采取有效措施，相关并发症能引起严重的失血更有甚者引起失血性休克危及患者生命。对于肾部分切术后血管相关并发症，经动脉栓塞是一种有效且微创的治疗手段。
近期，来自韩国的一项研究旨在评估肾部分切除术后，采取经动脉栓塞术治疗血管相关并发症的安全性及有效性。该研究回顾性分析了年至年在该中心行肾部分切除术的例患者。
结果显示总共有36例患者由于术后发生了血管相关并发症而转入介入放射科进一步治疗。手术后出血诊断的中位时间为5天（范围，0-89天）。腹腔镜肾部分切术后出血的发生率（5.9%，17/）显著高于开放部分切（1.8%，8/，p=0.）和机器人部分切（2.4%，11/，p=0.）。经动脉栓塞手术的成功率为%（36/36），无需再进行二次栓塞的成功率为94.4%（34/36），其中有两名患者需进行二次栓塞。估计肾小球滤过率eGFR在栓塞前，栓塞后和末次随访中分别为81.0±21.6，83.7±21.0和84.9±15.8mL/min/1.73m2（p=0.）。经动脉栓塞患者术后随访过程中，没有患者发生了严重并发症。
表1.病人特征及临床表现
表2.有临床症状与无症状病人特征
表3.血管造影术发现与栓塞技术
表4.栓塞前，栓塞后和末次随访中患者肾功能
结论：对于肾部分切术后血管相关并发症，经动脉栓塞是一种安全且有效的治疗手段。而且经动脉栓塞术对患者的肾功能影响较小。
参考文献：Shin,J.,Han,K.,Kwon,J.H.etal.:Clinicalresultsoftransarterialembolizationtocontrolpostoperativevascular北京治疗白癜风哪间医院权威北京治疗白癜风哪家医院专业