深静脉动脉化（Deepvenousarterialization，DVA）这一技术，旨在为慢性威胁肢体的缺血患者，提供截肢外的另一选择。对于远端靶区域无流出而允许搭桥的患者，DVA涉及在近端动脉流入和远端静脉流出之间建立连接，同时破坏足部静脉瓣膜。这使得血液能够流动到足部，并可能解决静息痛或帮助慢性伤口愈合。本研究对DVA适应症进行最新的回顾；描述开放、经皮和杂交技术；详述每种可用技术的预后结果；并转达DVA治疗的术后注意事项。研究结果于年12月31日发表于JVS网站上。
研究设计
在MEDLINE、Cochrane和PubMed数据库中，对包含“深静脉动脉化”和“远端静脉动脉化”术语的所有相关文章进行了文献回顾，以发现同行评议的文献中关于开放、经皮和杂交DVA的病例。免费文本和医学主题的搜索词包括“缺血”、“下肢”、“静脉动脉化”、“动静脉转变”和“下肢挽救”。“研究主要是回顾性病例系列，但也包括两项对照研究。记录的主要结果是通畅、保肢、伤口愈合、截肢和静息痛缓解，次要结果是并发症和总死亡。如果没有充分讨论技术细节（移植物类型、靶静脉）或缺乏报告的预后测量指标，则排除研究。
研究结果
符合纳入标准（12例开放、3例经皮、2例杂交）的研究被识别、回顾和总结，以比较开放、经皮和杂交DVA的技术、患者选择和预后结果。对于开放手术，1年的一期通畅率从44.4％到87.5％不等；二期通畅率较少报道，但从1年的55.6％至25个月的72％不等。保肢率在25％到％之间，伤口愈合率在28.6％到％之间，静息痛缓解率在11.9％到％之间。对于腔内治疗，在6个月和10个月的随访中，一期通畅率为28.6％至40％。保肢率为60％至71％，大截肢率为20％至28.5％。
总 结本研究为DVA适应症提供了最新综述，对各种DVA技术进行描述，与每种方法相关的患者选择，以及每种技术的预后结果。