近年来，随着人们生活水平的提高，心脑血管疾病逐渐成为威胁人类健康的主要疾病。作为心脑血管疾病的孪生兄弟，肠系膜上动脉拴塞由于起病急，病情重，病死率高而逐渐受到人们重视。
那么什么是肠系膜上动脉拴塞（SupermesentericarteryembolizationSMA）呢？
肠系膜上动脉是屈氏韧带以下（包括小肠及右半结肠）肠道的主要供血动脉。当外来的栓子（包括心内膜血栓，菌栓，主动脉粥样硬化斑块）脱落，顺动脉血流进入肠系膜上动脉或其分支，血栓骑跨或拴塞导致小肠缺血，坏死的症候群称肠系膜上动脉栓塞。
那么什么样的人群是高发人群呢？
中老年人，糖尿病患者，高血压，高脂血症，冠心病，房颤及严重感染患者。高发时间通常以晨起或用力排便咳嗽诱发。
主要表现（Berg三联征）：1.剧烈而没有相应体征的腹痛;2.胃肠排空功能障碍，表现为腹泻，便血;3.器质性心脏病并发心房纤维颤动病史。
对于SMA的诊断，医院普外科郑新闻副主任医师认为：尽管目前诊断方法较多，对SMA的诊断金标准任然为肠系膜上动脉造影，对无造影条件的患者，可选择64排或排CTA，通过薄层扫描可发现血栓部位及远端血液供应情况，同时可发现分期肠管扩张及腹腔积液情况，为手术选择提供依据。
在SMA的治疗上，抢救应争分夺秒，因为SMA抢救时间窗为发病6小时内。尽早手术可挽救处于缺血期内的肠管，减少肠切除率，治疗方式为以手术为主，结合介入治疗。术后注意围手术期水电解质及酸碱平衡，术后注意缺血再灌注损伤。
治疗误区：1.急腹症是否能保守治疗：急腹症是否手术主要看发病原因，如为消化道穿孔，绞窄性肠坏死，急性化脓性胆管炎，坏疽性胆囊炎等疾病病情发展快，很容易发展到中毒性休克可能失去抢救时机，手术并不意味着风险增加，而是主动出击，消除疾病于早期。对于肠痉挛，肠易激综合症等疾病疼痛通常较轻，持续时间短，解痉止痛效果较好。
2.介入与手术：本病是否可行介入治疗，主要看就诊及确诊时机。对于早期拴塞病人，在严密观察病情的情况下可肠系膜上动脉取栓，置管溶栓或灌注血管活性药物。对于出现腹膜炎，腹腔积液，腹痛剧烈濒死感，休克前兆患者及时开腹手术，切除坏死肠段挽救生命。
3.预防方法：遵从疾病一级预防，对有危险因素患者建议抗凝，抗血小板，积极治疗原发病。对出现急腹症时提高警惕，早诊断，早治疗。
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