下肢动脉硬化闭塞症：是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。
一、病因流行病学调查显示吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、血液粘着性增高及高龄等是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大，二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3～4倍，合并存在危险性更高。其次是高脂血症，尤其是血低密度脂蛋白胆固醇升高，与全身多部位动脉粥样硬化的发生密切相关。及时发现导致动脉硬化的危险因素并加以控制，能够延缓动脉硬化的进程，降低下肢动脉硬化闭塞症的发生风险。
二、临床表现1、早期可无症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等。
2、之后逐渐出现间歇性跛行症状，这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后，出现患肢疲劳、酸痛，被迫休息一段时间；休息后症状可缓解。再次行走后症状复现。
3、病变进一步发展则出现静息痛，即在患者休息时就存在肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽。
三、检查1、彩色多普勒超声为常用筛查手段，可见动脉硬化斑块，管腔狭窄、闭塞等。该方法无创、方便且花费较低。
2、CT血管成像（CTA）已成为下肢动脉硬化闭塞症的主要检查方法，可清楚显示动脉病变的部位、范围、程度；明确诊断，并为治疗方案的确定提供帮助。不足之处是由于需使用含碘造影剂，对肾功能可能造成影响，肾功能不全者慎用。
3、磁共振血管成像（MRA）同CTA，亦可为下肢动脉动脉硬化闭塞症提供明确的影像学诊断，优点是无需使用含碘造影剂，但对钙化的分辨能力差，并可能会高估病变的严重程度。
4、数字减影血管造影（DSA）为诊断下肢动脉硬化闭塞症的金标准，能确切显示病变部位、范围、程度、侧支循环情况，延迟现象可评价远端流出道情况。DSA对于病变的评估及手术方式的选择均具有重要意义，医院，可在造影的同时行血管腔内治疗，同期解决动脉病变。
四、鉴别诊断1、腰椎管狭窄
可表现为间歇性跛行症状，易与下肢动脉硬化闭塞症早、中期症状相混淆，但该病的症状与体位明显相关，改变体位可使症状减轻或缓解，同时肢体动脉搏动正常，可资鉴别。
2、血栓闭塞性脉管炎
多见于青年男性，有吸烟史，伴游走性血栓性浅静脉炎，累及四肢中小动脉，上肢动脉累及较远动脉硬化闭塞症多见，造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉，并可见许多细小的侧支血管。
3、动脉栓塞
表现为“5P”征，即突然出现的肢体疼痛、苍白、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失，并常具有房颤、瓣膜病等易致动脉栓塞的病史。
五、治疗方法医院研创的“中西医结合，通脉介入疗法”是下肢动脉硬化闭塞症患者的福音。该疗法标本兼治、治本为主、保守、突出中医特色，股动脉靶向溶栓并结合西医先进设备辅助中医中成药作用于患者病变下肢，使药物直达病灶，从而减少多余的治疗时间和药物在到达病灶前的损耗，效果独特，取得了患者和业界的一致认可和好评。
滨州滨海（血管病）医院
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诊疗范围：静脉曲张、静脉炎、脉管炎、老烂腿、静脉血栓、糖尿病足、动脉硬化闭塞症、雷诺氏病、血管瘤、多发性大动脉炎等血管疾病。