先介绍上图的一个病例吧。
患者刘某，77岁，右下肢突然发凉、麻木并且疼痛7医院就诊。病人有冠心病、房颤。来院后，发现患者刘某有以下表现：1、疼痛，右下肢疼痛难忍，检查的时候轻微的体位改变都会引起剧烈疼痛；2、右下肢的动脉搏动消失；3、如上图，右下肢的皮肤颜色出现发绀样改变；4、右下肢麻木，这个麻木感，相信很多上厕所玩手机的人都深有体会；5、右足的活动变的不灵活；6、右下肢发凉，明显比左下肢凉。
然后根据这样的情况，快速判断考虑是一个急性下肢动脉缺血病人，然后做了一个血管超声，发现右下肢股动脉以下基本看不到血流，赶紧做了下肢动脉CTA，结果如下图。
（在这里，普及一下，人的两条腿的血管基本上是一个对称状态的，大家看上面图中，白色的条状就是血管图像，分叉的地方大概是肚脐，大家看到图片的左边，实际上是右腿的血管影像，而看到的图片的右边那个白色条状，实际上是病人的左腿的血管影像）
然后大家发现了什么？
对，红色箭头部分，血管完全中断了，那就意味着病人的右腿的血管完全被阻断，而绿色箭头的部分，当时考虑是病人硬化的血管壁，基本上看不到血流通过。
这个时候，这个病人的诊断基本上明确了，就是右下肢的急性动脉栓塞。
急性下肢动脉栓塞，是急性下肢缺血最常见的情况，急性下肢缺血是由于各种原因造成下肢血供突然减少，而导致的血管急症，而急性下肢动脉栓塞，常由于各种栓子随着血流冲入并停留在口径与栓子大小相似的管腔内，造成血流阻塞所致。特点是，起病急，病史短，症状明显，发展迅速，预后严重。
急性下肢动脉栓塞的临床表现主要有哪些呢？
1、疼痛：常由肢体远端向栓塞部位逐渐发展，如该患者的股动脉栓塞，首发症状为足趾疼痛，逐渐累及肢体，轻微的体位改变都可以导致剧烈疼痛。
2、无脉：栓塞导致栓塞平面远侧的肢体动脉搏动减弱或者消失。
3、感觉异常：感觉神经缺血出现肢体麻木，有的时候，麻木可以掩盖疼痛症状。
4、苍白：缺血肢体呈苍白蜡样外观，随着病情发展，出现皮肤发绀、花斑，如不及时治疗，将发黑、坏死。
5、麻痹：运动神经缺血和肌肉缺血导致运动功能障碍，是病情恶化的标志，运动功能完全丧失提示肌肉与神经缺血不可逆，肢体即将发生坏疽。
6、肢体发凉：肢体因供血不足而导致皮温降低。
怎么办？
1、手术。手术取栓是治疗下肢动脉栓塞的重要方法，因肢体耐受缺血的能力实际上取决于血供和氧耗的平衡，手术的时间期限本人认为并不绝对，只要临床判断可行，都应积极行手术取栓治疗。
2、溶栓治疗。尽管有很多优点，导管溶栓耗时相对长，在肢体缺血症状严重时手术取栓仍是首选。
3、一般治疗。包括抗凝、抗血小板治疗，解除血管痉挛治疗，积极治疗原发病，还有就是缺血后造成的肌肾代谢综合征治疗，必须及时处理，否则将出现肾衰竭等严重后果。
而之前的患者刘某，考虑到缺血严重程度和年龄，我们在局麻下做了取栓手术。取出了阻塞在右侧股动脉的栓子。如下图。
手术后第7天，患者刘某就高兴出院回家了。
最后的建议是，在遇到突发的腿凉、腿痛的时候，不要以忍为主，都和谐社会了，医院瞅瞅去，现在物质各种享受，可别亏待了咱自己这身体啊，要是以忍为主，您都对不起自己缴纳那医保了。