近期爱德堡妇产科联合介入科成功拆除了固安患者纪女士怀揣在子宫内的“定时炸弹”，避免了剖腹的悲惨命运。
患者纪女士，曾有两次剖宫产史，这次怀孕本来是全家的一件大喜事，孕16周产检却被告知胎盘长在了子宫瘢痕上，随时有可能穿透子宫，发生子宫破裂、难以控制的大出血，危及生命，这样一枚定时炸弹放在肚子里，纪女士全家非常的害怕，慎重考虑后选择终止妊娠，但因病情的危险性，医院肯收治，经过多方打听得知我院治疗此病经验丰富，遂紧急来我院。
纪女士入院后，立即进行全面评估，复查B超、核磁，确诊：凶险性前置胎盘，植入穿透子宫浆膜层甚至穿透膀胱，引产发生大出血、子宫破裂风险极高，甚至危及生命，最安全的方法就是剖宫取胎，但患者及家属再生育愿望极为强烈，经全科讨论，总结以往临床经验，决定行子宫动脉栓塞后引产，尽可能的减少出血，-06-21介入科成功实施了子宫动脉栓塞术，-06-23行无痛钳刮术，虽已行子宫动脉栓塞，但术中胎儿及胎盘取出后仍出血汹涌，估计出血ml，球囊压迫止血，紧急输血，生命体征趋于平稳，出血减少，炸弹顺利拆除，保守成功，躲过了剖腹手术这一劫。
7天后纪女士平安出院，非常感谢妇产科团队，同时非常的后悔自己当时非要选择剖宫产，她说：这枚定时炸弹是她自己亲自埋下的，现在要用血淋淋的代价为自己买单，后悔不已。
我科治疗瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘等已是身经百战，但不觉得这是一件值得高兴的事，病已成而后治之，为时已晚。谨以此病例分享给广大妇女同胞，如果您是一位孕妈妈，请慎重的选择分娩方式，不要让凶险性前置胎盘这枚炸弹找上我们！
凶险性前置胎盘（perniciousplacentaprevia）是指既往有剖宫产史，此次妊娠为前置胎盘，且胎盘附着于子宫的瘢痕处。凶险性前置胎盘往往伴有胎盘植入，可导致难以控制的产后出血及其他并发症，故需引起重视。近年来，随着剖宫产率、高龄孕妇的增加以及我国生育政策的调整，凶险性前置胎盘的发生率有所增高。
凶险性前置胎盘终止妊娠的方式：凶险性前置胎盘患者应到有重症孕产妇救治能力的医疗中心进行期待治疗。这些医疗中心不但救治医疗资源充足（设备、血库等），而且配备了对孕妇和新生儿救治具有丰富经验的产科和新生儿科医师。终止妊娠的方式依据前置胎盘类型、患者一般情况以及胎儿情况决定。中央型前置胎盘或产前出血较多，以及具备其他剖宫产指征患者多选择剖宫产术。终止妊娠的时机主要依据患者阴道出血量、生命体征和胎儿情况。当患者出现明显的活动性出血时，不论孕周大小，都应立即终止妊娠。
参考来源：《中华围产医学杂志》年第7期-页
一图教您看懂凶险性前置胎盘及风险规避