近日,医院肿瘤科成功开展首例血管介入-----DSA引导下选择性肝动脉化疗栓塞术。病例简介:患者男,60岁,发现肝占位性病变一年余,来我院就诊,肿瘤科以“肝癌”收治,入院后行上腹部CT检查:肝占位性病变(巨大肿块),考虑肝癌伴肝转移,甲胎蛋白.26ug/ml。包七十三主任结合病史及辅助检查结果诊断为肝癌、肝内转移,在医院专家的会诊下进一步明确诊断,决定实行血管介入手术。于年3月13日在DSA引导下成功完成我院首例血管介入---选择性肝动脉化疗栓塞治疗术治疗肝癌,术后病人病情稳定,达到预期治疗要求。肝动脉栓塞术:肝动脉插管后连续滴注抗癌药物,使药物直接作用于肿瘤组织内,提高局部药物浓度达到治疗肿瘤,缓解症状和延长生命的目的。(TACE法)将导管选择性插入到肿瘤靶动脉后,以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。通畅采用Seldinger法穿刺股动脉,成功后现进行诊断行肝动脉造影,明确肿瘤位置、大小、数目、及供血情况,再以导丝导管选择性插管至肿瘤的供血动脉,实施化疗和栓塞。对肝巨块型肝癌、不能手术的中晚期(HCC)患者,手术失败或术后复发者,无肝肾功能障碍患者均达到良好治疗效果。此种方法具有1、微创操作。2、疗效确切,治疗成功者AFP迅速下降,肿块缩小。3、可重复进行,诊断造影清晰,便于对比。4、化疗栓塞双管齐下疗效好,毒性较全身化疗小。5、费用相对较低。禁忌症:1、肝功能严重障碍。2、凝血功能严重减退且无法纠正。3、门静脉主干完全被癌栓栓塞。4、肿瘤广泛转移。5、恶液质或多器官衰竭者。6、肿瘤占全肝比例70%者。