为提高护理人员应对突发事件的综合能力和应急处置能力,保障医疗服务工作的顺利开展,市六院护理部每年制定计划、组织应急演练培训。
6月28日下午,在22楼护理示教室,一场患者发生肺栓塞护理应急预案演练活动按计划进行,全院护士长及护理骨干观摩了此次演练。由ICU、EICU、创伤骨科组成的团队,分别按预案程序扮演不同的角色,针对设定的场景和发生的事件进行处置操作演示。
1突发肺栓塞责任护士巡视病房,一右肩袖损伤术后第一天的患者(模拟人)出现胸闷、气急,翻身胸闷加重,面色苍白、口唇略发绀,呼吸急促30次/分,右肺呼吸音明显偏低,血压偏低90/60mmHg,尿量正常等一系列肺栓塞临床表现,初步判断其为“急性肺栓塞,右肩袖损伤术后,右肩峰撞击综合症”。
2模拟抢救演练模拟演练肺栓塞的早期评估及处理流程。护士立即给予鼻导管吸氧4L/min,安慰患者,抬高床头,保持呼吸道通畅。同时立即通知医生,病区护士协同抢救,汇报护士长、科主任。予以心电监护,开通第二条静脉通路,准备床旁吸引器、呼吸皮囊。医生到位后,遵医嘱给药,演练抢救用药处理流程,高危药品的核对、使用、标识流程。抽取血标本,在动脉采血过程中模拟出现了针刺伤,演练职业暴露流程处理。医生开出检查单,医护人员陪同患者做肺动脉CTA检查,同时联系ICU,于检查完后转ICU继续治疗。在检查转运途中模拟出现仪器故障,演练设备故障的应急预案。整个抢救现场紧张、严肃、有序,收到良好的效果,达到了预期目的。
3演练评估演练结束后,护理部副主任应瑛分别针对应急事件中每个步骤的处理是否恰当、到位,高危药品使用是否准确,急救药品及设备的准备是否完好备用,动脉采血规范性,护士如何在医生未到达前对患者病情的观察与判断、首要处理措施等做出了现场点评。
4提高应急处置能力在预设场景下模拟参与抢救过程,结合临床设置意外及突发事件,通过情景模拟的方式把书本上以往死记硬背的应急程序,变成了“荷枪实弹”的演练模式培训。在以往常规开展的应急演练中,以科室为单位将科内护理人员分成小组模拟护理抢救配合分工流程演练,护理部负责人到科室具体指导,反复演练、分析、总结和改进措施,对护士的应变能力、处置能力、抢救配合能力进行考核,切实提高护理人员应急处置能力。
此次应急预案的培训演练,加强了护士的应变能力,提高了护士的综合素质,为处理类似突发事件打下良好的基础。护士们表示情景模拟训练形象直观,仿佛置身于现场,尤其可对重点环节进行重复性的强化训练。通过迅速启动应急预案,合理调配人力、物力,有效地组织分工,提高了急救技能、整体协调能力和综合能力,可以使护士在抢救过程中工作更具条理性、灵活性,显著提高了抢救成功率,同时也避免和减少了因抢救物品、人员等因素导致的各种纠纷和事故的发生。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇