一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应
A．经常清洁尿道口
B．膀胱内用药
C．热敷下腹部
D．进行膀胱冲洗（√）
E．经常更换卧位
2具有降低血液粘稠度，改善微循环作用的药物是
A低分子右旋糖酐（√）
B10%葡萄糖
C白蛋白
D水解蛋白
E中分子右旋糖酐
3静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是
A呼吸机加压给氧
B及时与医生联系
C四肢轮流用止血带结扎
D使病人取端坐位两腿下垂（√）
E静脉缓慢推注强心剂
4使用无菌溶液的方法，不正确的是
A使用前应该对溶液的名称、浓度、有效日期及溶液质量
B开启瓶塞时手不可触及瓶口
C冲洗瓶口时标签始终朝向掌心
D倒液后环绕消毒瓶塞时，最先消毒手接触的部位（√）
E已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时
5护理计划主要是依据下列哪项制定的
A检验报告
B既往病史
C医疗诊断
D护理查体
E护理诊断（√）
6医院内工作人员做到“四轻”，是为了给病人
A创造良好的社会环境
B创造安静的环境（√）
C建立良好的护患关系
D创造安全的环境
E树立良好的职业形象
7医疗文件具体法律效应，因抢救病人未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，补记的时限是
A．2小时内
B．4小时内
C．6小时内（√）
D．8小时内
E．10小时内
8护士对患者进行病情观察的最佳途径是
A．进行交换班时
B．通过阅读病历
C．与患者日常接触中（√）
D．加强医护间的联系
E．经常查看护理记录
9医院感染的是
A．新生儿经胎盘获得的感染（√）
B．护理“非典”患者时护士获得的感染
C．新生儿脐带发炎
D．患者住院第10天后出现上呼吸道感染
E．住院患者导尿后发生泌尿系感染
10关于冷疗影响因素的叙述，不正确的是
A.在相同温度下，湿冷的效果优于干冷
B.用冷时间越长，效果越好（√）
C用冷面积越大，效果越强
D皮肤较薄的区域对冷的敏感性强
E老年人较年轻人对冷刺激反应迟钝
11被誉为“现代心理学之父”的是
A贝塔朗菲
B弗洛伊德（√）
C艾瑞克森
D皮亚杰
E马斯洛
12构成甲状腺素的主要成分是
A磷
B碘（√）
C锌
D铁
E钙
13给患者实施青霉素皮试前，最重要的准备工作是
A环境要清洁、宽敞
B准备好注射用物
C抽药剂量要准确
D选择注射部位要合适
E询问病人有无过敏史（√）
14不符合要素饮食的特点是
A含有人体所必需的各种营养素
B无需消化也能被吸收
C有利于纠正负氮平衡
D适用于肠胃道瘘、严重烧伤病人
E含一定纤维素，可促进肠蠕动（√）
15护理程序的步骤排列顺序，正确的是
A评估-诊断-计划-实施-评价（√）
B评价-诊断-计划-实施-评估
C评估-实施-计划-诊断-评价
D评估-计划-诊断-实施-评价
E评估-诊断-计划-评价-实施
16医院的任务，错误的是
A指导基层和计划生育的技术工作
B保证教学和科研任务的完成
C以医疗为中心
D做好扩大预防
E以科研为主（√）
17深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是
A咳嗽反射迟钝
B咳嗽反射消失（√）
C吞咽反射消失
D痰液较稀薄
E咳嗽较无力
18股动脉注射拔针后局部加压时间是
A.1~2min
B.3~5min
C.5~10min（√）
D.10~12min
E.12~15min
19对非典型肺炎患者采取的隔离属于
A昆虫隔离
B肠道隔离
C严密隔离（√）
D血液隔离
E接触隔离
20超声雾化吸入的目的不包括
A稀化痰液
B增加吸入氧浓度（√）
C解除支气管痉挛
D减轻呼吸道的炎症
E间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
21需要采血清标本的是
A测定血沉
B测定血氨
C测定血清酶（√）
D检测血氧分压
E测定血尿素氮
22婴幼儿使用热水袋的水温应低于
A45℃
B50℃（√）
C55℃
D60℃
E65℃
23给药方式吸收最快的是
A口服
B吸入（√）
C皮下注射
D肌内注射
E直肠给药
24护士在执行医嘱的过程中，做法错误的是
A不可修改医嘱
B一般不执行口头医嘱
C患者对医嘱提出疑问时，护士应核实医嘱
D发现医嘱有明显错误时，护士有权不执行医嘱
E护士向医生指出医嘱中的错误后，医生仍执意要求护士执行时，护士应遵医嘱执行（√）
25下列不属于输液反应的是
A静脉炎
B循环负荷过重反应
C溶血反应（√）
D发热反应
E空气栓塞
26在建立护患关系初期，护患关系发展的主要任务是
A对病人收集资料（√）
B确定病人的健康问题
C为病人制定护理计划
D与病人建立信任关系
E为病人解决健康问题
27“健康新视野”提出，未来工作方向的侧重点是
A生命的培育
B生命的保护
C健康的保护
D晚年的生活质量
E从疾病转向健康促进方面（√）
28不符合药物管理原则的是
A按内服、外用、注射、剧毒等分类保管
B定期检查，如有异样，应立即停止使用
C按易挥发、易氧化、易燃易爆等分类保存
D药柜置于光线明亮、阳光直射处，保持整洁（√）
E病人个人用药单独存放，并证明床号、姓名
29使用时需要观察尿量的药物是
A．硫酸镁注射液
B．西地兰
C．20%甘露醇（√）
D．50%葡萄糖
E．5%碳酸氢钠
30为昏迷病人插胃管，为了提高成功率，当胃管插至15cm时将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是增大
A食管通过膈肌弧度
B环状软骨水平弧度
C平气管交叉处弧度
D贲门口水平处弧度
E咽喉部通道的弧度（√）
31患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰患者时，所采取的合适距离为
A个人距离
B亲密距离（√）
C社会距离
D公众距离
E社交距离
32输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化，其目的是
A使患者呼吸道湿化
B消毒吸入的氧气
C使痰液易咳出
D降低肺泡表面张力
E降低肺泡内泡沫表面张力（√）
33能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是
A铁
B钙（√）
C磷
D硫
E锌
34使用冰帽物理降温，肛温不得低于
A37℃
B36℃
C35℃
D33℃（√）
E30℃
35小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉，局部可表现为
E呈树枝分布状苍白（√）
36腰椎穿刺后的病人颅压过低引起头痛的机制是
D牵张颅内静脉窦和脑膜（√）
E脑膜受刺激
37.充血性心力衰竭患者禁忌的灌肠溶液是
A.生理盐水（√）
38.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是
A.需要层次上移后满足需要的差异性很小
B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒（√）
C.所有需要都必须立即和持续地给予满足
D.不同层次的需要的位置是固定不变的
E.各需要层次有其独立性，不会相互影响
39.应放入有色瓶或避光纸盒内，置于阴凉处保存的药物是
A.氨茶碱（√）
40.医院内的临床护理工作主要包括基础护理和
D．专科护理（√）
E．护理教育
41.为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是
D．留24h尿（√）
E．留中段尿5ml
42.按皮亚杰的观点，以自我为中心，单方面考虑问题的儿童处于
A．感觉运动期
B．前运思期（√）
43.可以防止细菌污染，延缓尿液中化学成分分解的防腐剂是
E．甲苯（√）
44.近代护理形成的时间为
D．19世纪中叶（√）
E．20世纪初
45.肌肉等长练习的正确描述是
C．增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度（√）
D．增加肌肉的张力且改变肌肉的长度
E．等长运动又称动力运动
46.对人类健康保障起决定作用的因素是优良的
D．社会环境（√）
E．治疗性环境
47.直接输新鲜血ml需加入3.8%枸橼酸钠溶液的量是
A．5ml
B．10ml（√）
48.下列意识障碍中，属最轻度的是
C．嗜睡（√）
D．浅昏迷
E．意识模糊
49.最佳健康模式的提出者是
A．Roy（√）
50.无菌持物钳的湿式保存法，消毒液应浸泡达到的深度为
C．持物钳轴上2~3cm（√）
D．持物钳的1/2
E．没过整钳
51.患儿男，7岁。在学校的历次考试中均不及格，常受伙伴的嘲笑和家长的责骂，按照艾瑞克森学说，长此以往患儿将出现的负性社会心理发展结果是
D．自卑失望退缩（√）
E．过于依从别人
52.患者男，52岁。有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，检查前3天能给患者食用的菜谱是
C．茭白，炒鸡蛋（√）
D．油豆腐，鸡血汤
E．青菜，炒鸡肝
53．患者女，50岁。面部烧伤，恢复期，面部留有疤痕，病人常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足病人需要的层次是
D．尊重的需要（√）
E．自我实现的需要
54.患者女，35岁。因车祸丈夫突然去世后患者出现一过性活动受限，生活不能自理等。其主要原因是
A．神经系统功能受损
B．心理因素（√）
55.患者女，52岁。因饮食量增加但体重减轻，多次检查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病进行治疗，病情好转，准备近日出院，护士对其进行血糖仪使用方法的指导，属于舆论自理理论的
E．支持-教育系统（√）
56.患者女，52岁。需肠道抗感染治疗，护士遵医嘱给其行保留灌肠，下列正确的是
A．晚上睡觉前灌肠为宜
B．阿米巴痢疾取左侧卧位
C．臀部抬高20cm防药液溢出（√）
57.患者女，29岁。呼吸道感染，咳嗽，咳痰。护士为其进行雾化吸入，可选择的化痰药是
A．地塞米松
B．庆大霉素（√）
58.孕妇，尿潴留，护士准备为其行导尿术。下列操作欠妥的是
E．用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴（√）
59.患者男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练。训练前对患者进行患肢肌力程度监测为1级，该肌力程度的表现是
A．完全瘫痪，肌力完全丧失
B．可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动（√）
60.患者男，58岁，长期卧床。护士为预防其发生便秘而制定如下护理计划，其中不妥的措施是
A．每天液体摄入量不少于ml
B．排便时可抬高床头
C．禁用油脂类食物（√）
61.患者男，46岁。便秘，护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂，软化粪便。操作错误的是
D．操作后患者如有便意，即可上厕所（√）
E．若栓剂滑脱出肛门外，应予重新插入
62.患者女，61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院，经积极治疗，现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是
E．两人协助患者轴线翻身法（√）
63．患者女，25岁。妊娠39周，于2:30pm正常分娩。6:40pm患者主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上浊音。该患者存在的健康问题是
D．尿潴留（√）
E．有子宫内膜感染的可能
64.患者女，60岁。腹胀、腹痛、嗳气近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是
A．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
B．功能性尿失禁：与腹压升高有关（√）
65.患者男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约0ml。输入大量库存血后，出现心率缓慢，手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是
D.血钙降低（√）
E.血钠降低
66．患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是
A舒适改变：心前区疼痛（√）
67．患者女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是
A．维生素B1
B．维生素B2（√）
68．患者男，36岁。右上腹腹痛，腹胀，嗳气，准备做胆囊造影，检查前1天午餐应进食
D．高脂肪饮食（√）
E．低脂肪饮食
69.患者女，19岁。爬山时左踝部扭伤，导致局部肿胀、疼痛，医院就诊，正确的处理措施是
A．按摩患处
B．热湿敷
C．局部用冰块冷敷（√）
70.患者男，59岁。心肌梗死，经抢救病情稳定，平时饮食精细，时常便秘，为其讲解预防便秘的知识，该患者复述的内容应予纠正的是
E．每晚睡前使用开塞露（√）
71.患者女，45岁。左脚被钉子刺破，遵医嘱肌肉注射破伤风毒素，护士配制的1mlTAT过敏试验溶液里，含TAT的剂量是
A．15U
B．U（√）
C．0U
D．U
E．0U
二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。
（72~73题共用题干）
患者男，37岁。胃大部切除手术后第7天，有一定的自理能力。
72．按照奥伦的护理理论，护士可给予
A．基本护理系统
B．全补偿护理系统
C．支持教育系统
D．部分补偿护理系统（√）
E．健康教育系统
73.护士在实施护理过程中，对奥伦的护理理论观点体会，不妥的是
A．其基本精神是研究人的自理需要
B．自理是人本能的行为（√）
C．护理是帮助病人克服影响实现自理能力的阻力
D．护理技术包括人际交往与对机体进行调整的技术
E．护理活动随着一个人的健康状况而适当改变
（74~75题共用题干）
患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。
74．患者术前主要的护理问题是
A．自理缺陷
B．完全性尿失禁
C．排便失禁
D．有受伤的危险
E．焦虑（√）
75.患者术后一周主要的护理问题是
A．有误吸的危险
B．有受伤的危险
C．排便失禁（√）
D．自理缺陷
E．尿潴留
（76~78题共用题干）
患者男，70岁。因患有吉兰●巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。
76.在护理该患者时，病室温度应保持在
A．12℃~14℃
B．15℃~17℃
C．18℃~20℃
D．22℃~24℃（√）
E．25℃~27℃
77.病室湿度应保持在
A．10%~20%
B．25%~30%
C．35%~40%
D．50%~60%（√）
E．65%~70%
78.病室内噪音的控制应低于
A．分贝
B．90分贝
C．65分贝
D．50分贝
E．45分贝（√）
（79~80题共用题干）
患者男，6岁。突起高热入院，查体：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反复抽搐。T40℃，P次/分，R32次/分，肛门拭子镜检可见大量脓细胞和红细胞。
79.患儿应采取的隔离种类为
A．分泌物隔离
B．消化道隔离（√）
C．接触隔离
D．昆虫隔离
E．呼吸道隔离
80.关于穿脱隔离衣的注意事项，不正确的是
A．双手应保持在腰平面以上
B．穿好隔离衣后不得进入清洁区
C．无潮湿或污染时不更换隔离衣（√）
D．隔离衣需掩盖工作服
E．保持隔离衣衣领清洁
（81~85题共用题干）
患者男，30岁。患“化脓性扁桃体炎”，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约五分钟，患者突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。
81.此时患者最可能发生的是
A．心绞痛
B．低血容量性休克
C．心源性休克
D．过敏性休克（√）
E．感染性休克
82.抢救时首选的药物为
A．异丙肾上腺素
B．肾上腺素（√）
C．地塞米松
D．多巴胺
E．去甲肾上腺素
83.抢救中患者突发心跳骤停，首选的急救方法为
A．立即静脉注射肾上腺素
B．心内注射异丙肾上腺素
C．行心脏胸外按压建立循环（√）
D．给予氧气吸入，纠正缺氧
E．注射洛贝林以兴奋呼吸
84.胸外心脏按压的频次至少为
A．60次/分
B．70次/分
C．80次/分
D．90次/分
E．次/分（√）
85.抢救过程中，该患者发生了室颤，护士采取的处理措施中正确的是
A．同步电复律
B．非同步电复律（√）
C．心内注射利多卡因
D．立即肌注阿托品
E．立即给予患者心脏按压
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（86~87题共用备选答案）
A.头高足底位
B.去枕仰卧位
C.半坐卧位
D.倒卧位
E.头低足高位
86.脾切除术后1天应采取的体位是（C）
87.脑外伤开颅术后1天应采取的体位是（A）
（88~89题共用备选答案）
A．5°~15°
B．15°~30°
C．30°~40°
D．40°~50°
E．50°~60°
88.一般患者静脉注射时进针角度是（B）
89.肥胖患者静脉注射时进针角度是（C）
（90~91题共用备选答案）
A．衣服
B．压舌板
C．口罩
D．穿刺针
E．被褥
90.属于高度危险物品的是（D）
91.属于中度危险物品的是（B）
（92~94题共用备选答案）
A.1~3小时
B.2~4小时
C.12~16小时
D.20小时
E.24小时
92．尸僵出现的时间是患者死亡后（A）
93．尸斑出现的时间是患者死亡后（B）
94．尸体腐败出现的时间是患者死亡后（E）
（95~96题共用备选答案）
A.乙醇
B.甲醛
C.戊二醛
D.氯已定
E.过氧乙酸
95.需现配现用的消毒剂是（A）
96.不能与肥皂、洗衣粉混用的消毒剂是（D）
（97~98题共用备选答案）
A.鼻导管法
B.鼻塞法
C.面罩法
D.头罩法
E.氧气枕法
97.主要用于小儿的吸氧方法是（D）
98.可用于病情较重，氧分压明显下降者的吸氧方法是（C）
（99~题共用备选答案）
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防
99.按纽曼健康系统模式，当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时，应采取的预防措施是（B）
..按纽曼健康系统模式，护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征，应采取的预防措施是（C）
来源：赤峰医学考试中心
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