近日，市五医肝、胆、胰专家张丰深博士团队成功搭建腹部血管介入诊疗体系，成功为1名肝癌切除术后患者施行TACE治疗（经肝动脉肝肿瘤化疗栓塞术）。该次技术的成功开展，填补了市五医外周血管介入的空白，标志着市五医普外科介入治疗上了一个新台阶。
手术中
患者李某，男，46岁，2年前曾行Ⅷ段肝癌切除术，术后病理诊断“肝细胞肝癌，结节性肝硬化”，术后恢复良好。此次入市五医普外科复查发现右肝散在低密度病灶并强化，血甲胎蛋白升高，考虑肝癌复发。因预留肝体积小，并存肝硬化，不能再次手术切除，遂由普外科团队外周血管介入专家李志强主治医师在患者局麻下，为其行TACE术并取得满意疗效。术后1周复查，患者甲胎蛋白明显下降，肝内病灶碘油沉积佳。目前患者已出院。
手术中影像
患者术前CT影像（箭头示病灶）
患者术后CT影像（箭头示病灶内碘油沉积）
此次肝癌TACE术和近期解剖性左右肝叶切除术、腹腔镜胆道探查取石术、ERCP和影像引导下PTBD术（经皮经肝胆道置管引流术）的成功开展，标志着市五医肝胆胰团队已初步建立大型肝、胆、胰外科精准手术、腹腔镜肝胆胰手术、ERCP、影像引导经皮穿刺微创诊疗和血管介入五大技术平台，奠定了按整合医疗模式对肝、胆、胰、脾疾病患者进行一站式个体化治疗的坚实基础，必将以全新的服务模式造福遵义地区广大肝、胆、胰、脾疾病患者。
据悉，随着医学诊疗手段及手术技术提高，肝癌的发现率、存活率明显提升，但仍有部分肝癌患者发现较晚或早期即有肝内扩散，加之个别患者年龄偏大、合并其他疾病等限制，削弱了临床肝癌手术切除率。肝动脉化疗栓塞术（TACE）是在肝动脉内灌注化疗药物，由于化疗药物直接注入肿瘤供血区域及阻断肿瘤的动脉血供，提高了局部的药物浓度，提高了局部的治疗效果，减少了药物对全身的不良反应，是目前常用的原发性肝癌介入治疗方法。与手术切除相比，具有创伤小、恢复快等特点,特别适合于不能手术的中晚期患者或年老体弱不能耐受手术的患者，是肝癌治疗方法中非手术切除的首选方法。另可用于肝血管瘤、脾动脉亢进等的微创治疗。
专家介绍李自强
(主治医师)
重庆医科大学临床医学专业本科毕业（学士）、医院外周血管介入专业硕士课程班毕业。先后在解放军第医院（三甲）普外科工作6年（住院医师）、肝胆外科工作10年，年9月加入市五医普外科团队。对消化外科、特别是肝、胆、胰、脾外科常见疾病具有丰富的诊疗经验和熟练的手术技巧，擅长外周血管介入诊疗技术，成功完成肝癌TACE、脾动脉栓塞治疗脾亢等介入手术余例次。
市五医普外科-
往期回顾：
1、人才引进新突破！8月1日“三军医大”肝胆胰专家，张丰深博士率团队加盟市五医
2、“ERCP”助力市五医肝胆外科高水平快速发展
3、市五医普外科成功开展首例腹腔镜联合胆道镜取石术
供稿：汪红梅（普外科）
编审：邱晓惠