自发性冠状动脉夹层患者的长期临床结局

近期,JACC上发表的一项最新单中心前瞻性研究对自发性冠状动脉夹层(SCAD)患者的长期临床结局进行了评估。

研究共计入选~年例SCAD患者[平均年龄为(52.5±9.6)岁,女性占91%,其中57%为绝经后女性],评估其基线特征,并采用多因素分析确定包括SCAD复发在内的长期结局的临床预测因素。结果发现,所有患者均表现为急性心肌梗死,其中ST段抬高心肌梗死及非ST段抬高心肌梗死分别占26%和74%,70%的患者存在身心压力。中位随访3.1年发现,受试患者的长期主要不良心脏事件的总发生率为19.9%,其中死亡、复发性心肌梗死、脑血管意外/短暂性脑缺血发作及血运重建的发生率分别为1.2%、16.8%、1.2%和5.8%。此外,10.4%的患者随访期间出现了SCAD复发,若患者有高血压病史SCAD风险增加,但若接受β受体阻滞剂治疗上述风险则会减少。

综上可见,复发性心血管事件在SCAD患者中很常见,其中复发性SCAD的发生率可达10%,应用β受体阻滞剂及治疗不受控制的高血压似乎有助于预防复发性SCAD的发生。因此,对于SCAD患者而言,应   版权属《国际循环》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自《国际循环》”

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