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咯血是胸、肺部疾患发展到一定程度后的严重并发症，临床按照咯血量将其分为痰中带血、少量咯血（1次≤ml）、中量咯血（1次～ml）和大量咯血（1次ml）。痰中带血和少量咯血，经内科止血处理及对原发病的治疗后可自行消失。中到大量咯血，可引起窒息、休克、肺不张、感染等，急剧大量出血可危及患者生命。经支气管动脉栓塞治疗急性大咯血，90%以上可获得即刻止血的效果，仅有极少数复发，且咯血量会明显减少。支气管动脉栓塞术最严重的并发症——脊髓损伤的发生率在0.68%左右，其中多数为可复性。仅从咯血的病因角度考虑，任何疾病导致支气管动脉破裂引起大咯血，均适用于支气管动脉栓塞的治疗。因此，目前支气管动脉栓塞术已被认为是大咯血的首选治疗方法。
患者青年男性，咳嗽、咳痰1周看，咯血1天入院。入院后给予垂体后叶素、云南白药、蛇毒血凝酶等止血治疗，但是治疗过程中仍然出现间断咯血，而且咯血量较前有所增加，每次咯血ml左右，色鲜红，胸部CT右肺上叶尖后段斑片状高密度影。年1月23日下午2点，经介入科会诊后考虑有支气管动脉栓塞术指征，遂立即行介入术，术中发现患者左侧和右侧各有一支气管动脉出血，并发现2条肋间动脉出血，均给予栓塞剂栓塞。术中顺利完成，术后严密观察双下肢皮肤颜色、温度及感觉、肌力、足背动脉搏动情况，患者未述不适。
术后观察至今，3天内未再咯血，患者一般情况好，根据胸部CT表现及相关化验检查结果，考虑患者肺结核诊断成立，已给予正规抗结核方案治疗中。
支气管动脉栓塞术治疗各种原因引起的咯血疗效确切，安全可靠，痛苦小，患者耐受性好，费用也不高，是治疗咯血的有力武器。
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