实施三氧处理前必须考虑的三项基本原则如下：
a)首先不可伤害：做任何治疗之前，不要做任何伤害。
b）错开剂量：始终从低剂量开始，并逐渐增加剂量。14,19
在溃疡或损伤感染情况下例外，应用剂量是反向的。在这种情况下，从高浓度开始，并根据病人病情的改善来减少剂量。详见表1。在同样的治疗方式情况下，与所有药物发生的效果，较高的三氧浓度并不一定更好。
.1禁忌症以下情况禁止给予三氧：
1.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（蚕豆病，急性溶血性贫血）*
.毒性甲状腺功能亢进症-BasedowGraves综合症
.血小板减少低于和严重的凝血障碍
4.严重的不稳定性心血管病
5.急性酒精中毒
6.急性心肌梗死
7.大量和急性出血
8.抽搐状态
9.血色素沉着病
10.接受铜或铁剂治疗的患者
*葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症的发生率在不同族群中不同，与撒哈拉以南非洲（7.5％）相比，在美洲（.4％），欧洲（.9％）和太平洋（.9%），中东（6.0％）和亚洲（4.7％）1的发生率更低。建议在O治疗前进行G6PD测试以避免并发症。
.与三氧相互作用的药物在用三氧治疗期间，可能使用抗氧化物补充剂（例如维生素C和维生素E）。然而，这些化合物以高浓度存在于血液中时，会干扰三氧作为氧化剂的作用及治疗获益。因此，口服维生素或抗氧化剂，不应在治疗期间使用，只能用在三氧治疗之前或之后。抑制的时间取决于每种特定抗氧化剂的生物利用度。建议静脉应用抗氧化治疗，既不在三氧治疗之前使用，也不在三氧治疗中使用，只在三氧治疗后施用，如维生素C或谷胱甘肽。
三氧增加ACE抑制剂（ACEI血管紧张素酶抑制剂）的影响。接受抗凝治疗如香豆素/肝素治疗的患者必须在控制INR下进行三氧治疗。接受铜或铁治疗的患者不能接受三氧治疗。
三氧疗法与其他氧化疗法（紫外线、过氧化氢等）具有协同作用。联合激光治疗、磁疗、针灸、透热疗法、理疗会产生预期互补效应。
.不良反应大部分的副作用报告与医疗过失相关：如管理技术、给药途径、三氧给药浓度，等等。
根据美国国立卫生研究院（NIH）（）常见不良反应事件评价标准对已经报道的不良反应（AE）进行分级判定。
..11级轻度
轻度：无症状或症状轻微；仅为临床或诊断所见；无需治疗。
l有些患者在接受三氧局部注射后会有短暂的热、微痛感觉。
l1名患者在三氧浸润注射部位出现血肿。4
l在治疗结束时，有4名患者嘴唇和舌头出现瘙痒的感觉，例患者在三氧化血液回输期间感到反胃和口中有异味，1例患者在治疗期间出现呼吸困难。5,6
l15例继发于动脉缺血引起的皮肤病变应用三氧治疗患者，使用三氧自体血疗法后出现兴奋。7
..级中度
中度：需要较小、局部或非侵入性治疗；与年龄相当的工具性日常生活活动（ADL）受限。
l组内两名患者在三氧治疗后腿部的敏感性降低,给予皮质激素类药物两小时内减轻。8
l报告显示，5例患者在接受三氧注射后，腰部和腿部疼痛自发消除，8例患者在三氧治疗后出现轻度的角膜刺激和可逆的呼吸困难。9
l根据报告，当采用直肠注入给药方式应用三氧，有患者出现腹胀和便秘。7
..级严重
严重：严重或者医学上有重要意义但不会立即危及生命；导致住院或者延长住院时间；致残；个人日常生活活动受限。
l椎基底动脉系统卒中0
l1例急性双侧玻璃体视网膜出血1
l1例脑膜刺激
l例病毒性肝炎
..44级
4级：危及生命；需要紧急治疗。
l已报道神经节周围的静脉丛气体栓塞1例，累及椎基底动脉，临床表现为几分钟局部疼痛，几天之后清消。4
l..55级
5级：与AE相关的死亡。
l4例三氧直接静脉注射治疗致气体栓塞死亡。5-7
l1例银屑病应用三氧自血疗法治疗后死亡。8
l1例腰椎间盘突出症患者三氧治疗治疗后死于暴发性败血症。9
.4毒性禁止吸入三氧。由受过训练的专业人员使用适当的临床方案、以适当范围的剂量（表1）使用时，三氧是无毒的。医疗失误可引起死亡病例的结局。（关于三氧毒性的参考，请见附录B）。
.5通过直肠灌注方式儿科应用剂量全身应用方式，仅能用直肠方式。
l三氧应用浓度取决于患者的氧化应激状态和病理治疗分级（表A）。
l三氧体积用量取决于病人的年龄（表B）。
l将直肠导管插入肛门括约肌内部（1-）厘米进行吹入。
表直肠灌注方式儿童剂量表A使用浓度应依据氧化应激
治疗周
O浓度(μg/NmL)
氧化应激状态
低
中
重
第一周
0
15
10
第二周
5
0
15
第三周
0
5
0
第四周
5
0
5
表B.根据儿童的年龄进行体积管理
儿童患者年龄
体积
8天-11月
15-0
1-岁
0-5
-10岁
40-75
11-15岁
75-10
每五次改变一次剂量。第一年期间，15-0次为一循环周期，每4-5个月1循环。然后，将对患者进行评估以确定第二年的周期频率。
附录B.三氧治疗致突变性、毒性、不良反应书籍
1.BocciV.Oxygen-OzoneTherapy.Acriticalevaluation"Ed.KluwerAcademicPublishers,Dordrecht,00.19
.BocciV.Ozone:anewmedicaldrug.Ed.Springer,Dordrecht,.4
.Viebahn-H?nslerR.Theuseofozoneinmedicine.Ed.OdreiPublishers,Iffezheim,.94
4.SchwartzA.etal.TheGuideforthemedicaluseofozone.TherapeuticBasisandindications()publishedbyAEPROMO.4
科技期刊论文
毒性、致突变性
1.BocciV.Isittruethatozoneisalwaystoxic?Theendonadogma.Toxicol.App.Pharmacol.,16:49-.15
.MenzelDB.Ozone:anoverviewofitstoxicityinmanandanimals..Royal.Chem.Soc.18-04．95
.OzoneMutagenesis.[Estudiosdemutagenicidadconozono].RevistaCENIC..0(1-).
4.BocciV.Ozoneasabioregulator.Pharmacologyandtoxicologyofozonetherapy.J.Biol.Regul.Homeost.Agents,.10:1-5.96
不良反应
5.RiquetJ.,RiquetC.,CampinchiR.[Suddenonsetofisolatedorbitalemphysemaduringdentalozoneinsuflation]Bull.Sue.Ophtalmol.Fr..75:5-57.97
6.JacobMT.UntersuchunguberZwischenfallenandtypischekomplicationeninderOzon-sauerstoff-therapie.Ozonachrichten..5-11.98
7.MayerC.,SaykaM.,NaberD.[ParanoidhallucinatorypsychosesinanHIVinfectedpatientonozonetherapy]Nervenarzt,.6():-.99
8.BiondiG.,ZiniMF,BramantiE.Reactivityofnucleicacidswithozone:anFT-IRmicro-spectroscopystudy.App.Sprectroscopy..51(10).
9.MarchettiO.,LaMonacaG.Anunexpecteddeathduringoxygen-ozonetherapy.Am.J.ForensicMed.Pathol..1():-.8
10.CoreaF.,Amici,S.,MurgiaN.Acaseofvertebrobasilarstrokeduringoxygen-ozonetherapy.J.StrokeCerebrovasc.Dis.,1(6):59-61.0
11.LoGiudiceG.,ValdiF.,GismondiM.Acutebilateralvitreo-retinalhemorrhagesfollowingoxygen-ozonetherapyforlumbardischerniation.Am.J.Ophtalmol.,18:-.
1.ScarchilliA.,MalpieriR.Meningealirritatationafterparavertebraloxygen-ozoneinjections.Acasereport.RiN．It.Ossigeno-Ozonot.,:5-6.10
1.ZambelloA.,BianchiM.,BrunoF.Safetyinozonetherapy.Riv.It.Ossigeno-Ozonot.,:5-5.10
14.GianneschiF.,CervelliC.,MilaniP.Ventralandorsalrootinjuryafteroxygen-ozonetherapyforlumbardischerniation.Surg.Neurol.,66:-61.
15.GazzeriR.,GalarzaM.,NcroniM.Fulminatingsepticemiasecondarytooxygen-ozonetherapyforlumbardischerniation:casereport.Spine,,:E11-1.9
16.PellicanoG.,MartinelliF.,TavantiV.TheItalianOxygen-OzoneTherapyFederation(FIO)studyonOxygen-OzoneTreatmentofherniateddisc.Int.J.OzoneTherapy,,6:7-15.
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