肝动脉假性动脉瘤成功介入栓塞一例报告

患者,中年女性,肝癌破裂行TACE术后1月返院复查,腹部CT提示肝内病灶存活,遂行二次TACE治疗,术中造影意外发现肝左动脉假性动脉瘤。

术中造影如下:

肝左动脉起始部椭圆行对比剂充盈区。

形态规则,大小约8.5mm×5.7mm,瘤颈较窄。与家属沟通后,同意行介入栓塞治疗。手术经过:

利用超滑导丝交换6F动脉鞘,路途指引下,经RH导管在微导丝配合下将微导管头置入动脉瘤腔中外1/3处,同轴导管加压灌注生理盐水,经导管证实微导管头端位置正确。由于腹部呼吸因素影响,导管头端较难固定,在两个助手配合下,固定微导管,依次填塞4枚弹簧圈(可解脱),规格为eV35mm×10cm、维心5mm×10cm、eV33mm×6cm、eV32mm×4cm,每释放一枚弹簧圈,给予造影证实。

填塞4枚弹簧圈后,造影证实填塞达90%以上。手术结束。

(术者:王耀普主任医师薛晋峰主治医师常鹏医师)

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长按







































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