偏头痛的这些严重后果,你真的都知道了么

静颐蜜环菌,国家专利调理头痛

现在,人们的生活压力是非常大的,再加上工作压力也非常的大,所以,患上偏头痛的人数就在逐渐的增加,偏头痛属于一种慢性疾病,长期放任不管的话,就会给患者带来伤害。

我们来了解一下以引起大家对偏头痛的重视。

据世界卫生组织年全球疾病负担调查的调研结果,偏头痛是人类第三位的常见疾病,是第六位致残性疾病。目前,世界卫生组织已将偏头痛与四肢瘫痪、精神障碍和痴呆列为最严重的慢性功能障碍性疾病。

偏头痛除本身给患者带来痛苦的经历、降低生活质量外,还可以导致脑白质病变、脑卒中、认知功能下降、情感障碍、睡眠障碍等。偏头痛患者还经常是抑郁、焦虑症患者。

偏头痛会引发心脑血管疾病

据美国《医学快报》报道,来自美国哈佛医学院等机构的研究团队发现,偏头痛患者患上心脑血管疾病(如心脏病发作和中风)的风险非常高。

研究团队选取了11.5万例志愿者资料,与无偏头痛人群相比,偏头痛患者患上重大心脑血管疾病的风险升高30%以上,心脑血管疾病死亡率上升20%以上。

发表在《英国医学杂志》上的这项研究成果提示,偏头痛患者应更加重视心脑血管健康。

皮肤松弛、腿脚不灵便、

内脏功能衰退、记性变差……

血管一旦出现老化,不管处在哪个年龄,

都会出现这些全身的衰老症状。

早点“养”血管,胜于老来“治”。

血管老化有多可怕!

1血管变脆、变硬,活动能力下降

高血压、糖尿病和高血脂症会加速血管硬化,反过来动脉粥样硬化又会进一步升高血压,形成恶性循环。

2血管堵塞,记性差

动脉堵塞可造成其供血脏器、肢体缺血坏死或功能减退;慢性脑供血不足则会造成嗜睡、记忆力减退、精力不能集中等。

3颈动脉斑块,心脑功能减退

颈动脉斑块主要指颈动脉粥样硬化病变,多数为动脉狭窄,是全身动脉硬化的局部表现,病人往往同时伴有颅内动脉和心脏冠状动脉硬化、下肢动脉硬化,并导致相应症状。

4静脉曲张,站立困难

静脉曲张导致因素比较多,长期体力劳动者、职业上要求长期站立者(教师、交警、售货员、理发师、厨师等)多发,患病后影响站立和行走。

深静脉血栓后遗症和动静脉瘘病变也可以表现为肢体肿胀和代偿性浅静脉曲张。

5血管老化导致身体功能减退

此外,特定部位的血管功能老化可引发身体多种功能减退:如颈动脉硬化导致脑缺血和脑梗塞;主动脉硬化可以导致胸腹主动脉瘤,危及生命等。

患偏头痛一年,脑卒中风险净高8倍

BMJ新发表了一篇文章,表明偏头痛提示的风险远不止与缺血性卒中、心肌梗塞有关联,它还提示出血性卒中、房颤、静脉栓塞。

偏头痛是一种常见病,世界范围内的流行病学调查显示,偏头痛在总人口中的发病率大概占15%,影响多达10亿人口。在个体中的终生发病率为10%-20%,视年龄和性别等因素而不同。

很多人已经知道,偏头痛与缺血性卒中、心肌梗塞有关联,之前也有不少研究证实了这一点。今年BMJ新发表了一篇文章,表明偏头痛提示的风险远不止如此——除了上述两者,偏头痛还提示出血性卒中、房颤、静脉栓塞。

这代表着,我们在接诊的时候对偏头痛患者需要提高“警惕”,但是具体该往哪方面“警惕”,怎么“警惕”呢?

先看看文章成果

这项研究采用的是来自丹麦的数据,5万多名偏头痛患者与50万名非偏头痛患者进行对照队列研究。患者的数据跟踪跨度长达19年。

由于数据采纳自丹麦的公民登记系统(DanishCivilRegistrationSystem),研究者能更好的克服经济状况、医保情况等等带来的偏差影响。并且丹麦作为高福利国家,在社会公平性和医疗公平性上都相对更好,这也成为这项研究在数据处理上的一个优势。

心梗

追踪19年后,偏头痛组与对照组的心梗发生率差距为,25比17(每千人)。校正各方面影响因素之后,偏头痛患者相对于对照组的心梗风险比为1.49。

缺血性卒中

偏头痛组与对照组的差距为45比25(每千人)。校正各方影响因素后,偏头痛患者相对于对照组的缺血性卒中风险比为2.26。

出血性卒中

偏头痛组与对照组的差距为11比6(每千人)。校正过后的风险比为1.94。

静脉血栓

偏头痛组与对照组的差距为27比18(每千人)。校正后的风险比为1.59。

房颤

偏头痛组与对照组的差距为47比34(每千人)。校正后的风险比为1.25。

除了上述五项,研究人员还比对了外周动脉疾病和心衰,值得庆幸的是偏头痛患者整体上在这两项中发病率与其他人无明显差异。

临床上遇到偏头痛患者该怎么注意?

看完上述结论,也许有人要说了,好啦我知道偏头痛患者与“心脑血管五项套餐”有关,但是好像知道了这个事实也没什么卵用啊……难道我还要去暗中观察他/她十几二十年,在关键时刻出手相救,然后深藏功与名吗!

这一点研究人员倒是也想到了,所以他们顺便还统计出了另一个数据——

偏头痛患者最危险的时刻

是初次诊断出偏头痛的一年以内!

在这艰难的头一年,患者的卒中发生率(包括缺血性卒中和出血性卒中)翻了8倍,心梗、静脉血栓和房颤的发生率则是2倍。1年后至19年的时间里,风险持续存在,但是相比头一年发生了下降,比如缺血性卒中的发生风险变成了1.6-2.1倍,而出血性卒中变为1.4倍,心梗的发生风险变为1.5倍。

除了发病时间上有差异,性别上,女性比男性偏头痛患者更易发生心脑血管疾病风险。在偏头痛本身的类型上,有先兆的偏头痛患者(比如先发生视物模糊然后再头痛)心血管发生风险又高于非先兆性患者。

偏头痛与抑郁共病

头痛是人类最常见的病征之一,根据英国统计数字显示有85%人口在一年之内最少会遇上一次头痛,亦有38%成年人将会在两个星期之内遭受到头痛困扰。

而随着目前生活方式的改变抑郁和焦虑的发病也逐渐增长,既往研究表明头痛患者更容易患抑郁症和焦虑症,而且共病患者还有更显著的自杀倾向。

头痛与精神疾病“相爱相杀”

头痛与精神疾病特别是抑郁焦虑之间的关系非常难有清晰的界定,它们在症状上会相互加重,治疗效果又相互影响,需要多学科协同诊治。由于两者是原发共病的关系,患者最易从同时具备神经、精神心理、疼痛专业知识的医生处获益。

01

抑郁焦虑障碍导致头痛

如果头痛源于精神疾病,那么头痛就是躯体化障碍表现的一部分,即作为错觉妄想的内容或表现之一,此时应注意头痛发作是否只在抑郁发作时出现且不能用ICDH-3诊断。

抑郁焦虑障碍所致头痛特点:

?慢性病程;

?早上或下午易发加重,多在周末或假期前后发生,为持续、束带样、非搏动性头痛,无固定位置,多变;

?伴有其他躯体症状:失眠、纳差、乏力、多部位疼痛,很少单纯疼痛;

?对阿司匹林等止痛剂无效;

?患者多不承认有情感问题,却有高的自杀念头,即使承认有抑郁,也多将之归因为头痛且对抑郁的治疗不合作。

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头痛与精神疾病共病

抑郁焦虑是头痛负担的心理反应,也是头痛的原因,两者相互作用:

?边缘系统的激活会导致复杂的神经相互作用,使得疼痛和情感异常慢性化,感觉与情感成分共敏感化;

?5-羟色胺和去甲肾上腺素能神经影响,周围和中枢性痛敏感化。

而头痛与抑郁焦虑共病的机制则主要为解剖机制、神经内分泌机制、神经递质机制、中枢敏化机制等多重因素作用。

03

头痛与精神疾病共病对头痛治疗的影响

头痛与抑郁焦虑障碍共病会增加诊断的复杂程度,并导致头痛患者生活质量更差、治疗预后差、容易发生慢性化和治疗困难、明显增加医疗费用。

年1月份发表的一篇综述中,发现偏头痛患者共病抑郁和焦虑的发生率一般在50%及以上。另一项探究偏头痛和抑郁症之间关系的为期两年的随访研究,发现抑郁患者较无抑郁的患者发生偏头痛的风险高3.4倍;而偏头痛患者相比无偏头痛患者发生抑郁的风险高5.8倍,即偏头痛与抑郁互为风险因素。

抑郁的严重程度和偏头痛慢性化的风险是否有关?美国偏头痛流行病学预防研究纳入两万多名患者,表明中度及中重度抑郁患者患偏头痛风险为1.81-1.82,将近两倍,证实抑郁严重程度越高患偏头痛的风险越高。

除了以上危害之外,研究发现偏头痛还与一系列神经系统疾病有着亲密的关系呢!请再往下看!!

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偏头痛与脑白质病变

脑白质病变是一组复杂的以神经细胞脱髓鞘为主的疾病。在核磁共振(MRI)下有皮质脑白质的改变。

特征:

⑴、以皮质脑白质改变为主;

⑵、多呈小圆点状;

⑶、多灶性、两侧对称性。

发病平均年龄45岁,病程10-30年,平均死亡年龄65岁,临床主要症状为卒中、皮下质痴呆和先兆性偏头痛。

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儿童周期性综合征

特点是周期性发作,应用治疗偏头痛的药物有效,包括周期性呕吐,腹痛性偏头痛、良性儿童阵发性眩晕。

⑴周期性呕吐见于2岁以下儿童,个别患儿呈刻板,严重恶心和持续呕吐1~5小时。呕吐至少一个小时或至少4次/h,2次发作间期症状完全缓解。

⑵腹痛性偏头痛,发作持续1~72小时,疼痛位于脐区或中线或难以确定,主要以钝痛或微痛,程度为中度或重度。腹痛期可出现食欲减退,恶心,呕吐,苍白。

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偏头痛与认知障碍

偏头痛导致认知功能下降,即颜色面容失认、逆行性失忆、阅读障碍、运动障碍、空间定向障碍、注意力不集中等认知障碍,且先兆持续的时间会影响这些认知功能异常发生的频率和类型。

脑卒中和大脑结构损伤会增加认知功能障碍的风险,偏头痛患者可能存在进行性脑结构损伤并伴有高风险的认知功能障碍。

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偏头痛与情感障碍

Woiff最早提出了偏头痛患者具有“偏头痛性格”这一概念:

⑴、情绪不稳倾向于易于焦虑、紧张、易怒,同时往往又有抑郁、情绪不稳、固执、自尊心强、情绪反应过度即对各种刺激的反应过于强烈,情绪激发后又很难平静下来.因此这种强烈的情绪反应容易影响其正常的社会适应性.

⑵、倾向于有争强好胜,怀有戒心的特点。

⑶强烈的时间紧迫感、催促感、急躁、无耐心、不满意于事业进展速度、醉心工作、争强好胜、雄心勃勃,经常为自已选定过高目标,对人常怀有敌意和戒心,有支配他人倾向,不能放松而总是想找事做等.

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偏头痛与睡眠障碍

最主要的表现是白天嗜睡,睡眠不好。睡眠质量差与偏头痛发作有关,两者互为因果,偏头痛往往先于睡眠障碍发病,睡眠障碍也可以作为一种最常见的“触发器”诱发偏头痛。睡眠质量的好坏可影响头痛发作,头痛发作也可影响睡眠质量。

偏头痛患者失眠发生率3倍。失眠障碍患者发病时重度头痛比例较高,可疑失眠组患者、无失眠障碍患者其发病时重度头痛比例较轻。改善睡眠习惯可以改善头痛频率,甚至可使慢性偏头痛转为阵发性头痛。

同时,患发作性睡病,阻塞性失眠呼吸暂停综合征,不安腿综合征都大大增加偏头痛的患病率。

偏头痛还有很多其他的危害!

请往下看

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第一点、影响人心理健康,这是因为人久患头痛疾病,性格发生变化,往往性情变得暴躁。又因为久治不愈,生活受到重大影响,心理脆弱,丧失信心。

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第二点、影响人体健康,人无缘无故不会出现头痛,正常人在疲劳,紧张,感冒时也会头痛,但是只是一时的,很快应该恢复正常。如果不但不恢复,还频繁发作,疼痛难忍,就是一种病。时间长了必然对人的心脑血管产生不利影响,因为头痛后发作的脑血栓,脑出血,高血压,临床非常常见,这是偏头痛的危害。

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第三点、影响人的生活工作,最直接的就是影响睡眠,没有几个头痛患者睡眠是好的,轻者入睡困难,重者整宿难眠。因为睡眠不足,白天就没精神,工作也大受影响。而且有部分患者偏偏是工作就发作,十分耽误事,这也是偏头痛的危害之一。

了解偏头痛的危害,就要积极的去调理改善,尽早远离偏头痛!

长按







































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