脑卒中是目前全世界致死率高、致残率高、复发率高的一种疾病，超早期(起病3小时内)的静脉溶栓治疗是传统的药物治疗，称为“黄金三小时”。但绝大多数患者在医院，医院还来不及明确诊断而影响治疗。但动脉溶栓可将该时间段延长至6～8小时（前循环），后循环血管闭塞甚至可延长到24小时。并且，与静脉溶栓相比，动脉溶栓的优势在于药物可直接作用于责任血管，因而具有选择性高、用药剂量小、局部药物浓度高、血管再通率高、全身不良反应较小等优点。这样就为本类患者的救治提供了机会！去年开始区一院神经内科开展动脉溶栓途径治疗急性缺血性卒中，取得了一定进展。
据了解，动脉溶栓是一种微创性神经放射介入血管内治疗手术，是在静脉溶栓的基础上应用神经放射介入方法进行的超选择性动脉溶栓。理论上，动脉溶栓比静脉溶栓有更高的血管再通率，同时有着溶栓药物应用局部浓度高、剂量小等优点。对发病6小时内颈内动脉系统（包括大脑中动脉）栓塞的患者，采用动脉溶栓治疗被证实是有效的。对于基底动脉血栓形成的患者来说，由于基底动脉血栓形成后死亡率非常高，动脉溶栓治疗也可能是唯一的抢救方法，故基底动脉闭塞的患者在一定时间内采用动脉溶栓治疗可能会获益，因而时间窗和适应证对于动脉溶栓手术可以适当放宽。但是，动脉溶栓手术有着特定的风险与并发症，病人能否通过动脉溶栓受益，还要看病人具体病情的发展情况。
随着医疗技术水平的进步，血管内治疗联合标准静脉溶栓治疗有助于改善急性缺血性卒中患者的临床治疗效果。静脉溶栓仍然是缺血性卒中的标准治疗手段，在此基础上，对于临床表现高度提示可能存在大血管闭塞的急性缺血性卒中患者，通过影像学检查，一旦明确存在大血管闭塞及缺血半暗带，应积极争取开展动脉溶栓治疗。
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