4期肝癌5年生存率33站在世界肝癌介

本来还想慢慢整理采访结果,但是最近和患者家属的接触中,我们越来越觉得有必要让跟多的人尽早知道岩本内科,让更多的患者能够尽快接受治疗。

医院,我只能说它很“神奇”。只有19张床,立地不算好,却接待着日本全国慕名而来的患者。每周只有两天手术时间,年手术量却超过例。很多患者是被所谓的“医院”宣判只有1-2个月的寿命,经过岩本内科的治疗后,1年,2年,3年,有的患者甚至过了十几年,至今仍顽强地活着。怀着十二分的好奇,我医院的理事长岩本英希先生。

(拓普九州)

岩本内科作为一家仅有19医院,却接收着从日本全国各地慕名而来的患者,请问这里面有什么秘诀?

(岩本)

日本对肝癌的标准性治疗一般是遵照肝癌学会制订的治疗指南进行。针对治疗对象,如果在治疗指南中没有明确方法的话,大多数医生的选择是放弃治疗。治疗指南是指,如果按照诊疗指南进行治疗,一般都可以获得相应的治疗效果。但是要想延长生存期,获得更好的治疗效果,我个人认为需要做超越指南的治疗。当然这需要很高的医术和精准的治疗方法。岩本内科是专门治疗肝癌(原发性,转移性)的医院,治疗成绩显著。医院拒收的肝癌患者来我院接受治疗后明显好转的实例很多。我想这也是为什么很多患者选择远道而来的一个重要原因吧。

(治疗前后的对比:经过治疗后,肝内的3个肿瘤完全坏死)

(拓普九州)

肝癌的治疗方法有很多,如手术切除、局部消融、肝动脉栓塞术(TACE)、化疗、免疫疗法、肝脏移植等,这些治疗方法各有所长,也各有局限性。如何才能制定出一套最佳的治疗方案来对抗肝癌?

(岩本)

肝癌的治疗方案一般会根据临床分期和肝功能情况决定。首先必须明确,如何将肿瘤完全消灭是选择各种治疗方法的最终目标。不管是手术切除,还是局部消融、TACE等,目的都是为了消灭癌细胞。对肝癌早期患者,可以通过手术或局部消融清除肿瘤,TACE操作技术好的话也能取得同样的效果。在清除癌细胞的同时还要考虑如何维护肝功能正常。其次,对无法将癌细胞彻底清除的肝癌患者来说,控制癌细胞生长扩散则是治疗的主要目标。为此,不建议执着于一种治疗方法,可以根据个体情况选择多模式的综合治疗,以达到改善预后,延长生存期的目的。

(拓普九州)

门静脉肝动脉双栓塞疗法与传统的肝动脉栓塞(TACE)有何不同?

(岩本)

TACE是将导管插入肿瘤供血动脉,注入药物,阻断肿瘤供血,使肿瘤坏死的一种治疗方法。选择从哪个部位注药,以及注入到血管的哪个位置,受操作医生的主观影响很大,因此治疗效果也千差万别。我院的“门静脉动脉同时栓塞”是在血管造影CT引导下进行的,从哪个部位注入,注入多少以及注入到哪个部位(末梢门静脉),都可以通过CT非常客观准确地判断。因此可以几乎%做到每次治疗无偏差。从全国平均数据来看,就同一病期的肝癌治疗,我院同时栓塞治疗的治疗效果至少高出传统TACE的10~20%。

(拓普九州)

治疗对象为哪些患者群?治疗需要多长时间?费用大概多少?

(岩本)

所有病期的患者均可咨询。最佳治疗对象为stage1或2,无法行手术切除或射频消融的早期肝癌患者,以及stage3且肿瘤数在10个以内的中期肝癌患者。

治疗流程:来院第1天接受诊察,正常情况下第2天开始治疗,7~10天以后即可出院。

自费患者大概治疗费用在~万日元(约合9-14万人民币)。

(拓普九州)

是否外国患者也可以到贵院接受治疗?

(岩本)

到目前为止,已经有数名居住在日本的外国患者(包括中国患者)在我院接受过治疗。今后希望通过拓普九州建构一套完整的服务体系,方便境外患者来日治疗。

(拓普九州)

据说肝癌很容易复发,请问有没有办法抑制癌症复发或转移?一旦复发,该如何应对?

(岩本)

目前还没有有效的办法抑制癌症复发。尤其肝癌,除了有肝外转移的风险外,出于肝脏本身问题,还容易出现肝内新生癌细胞的问题,因此,肝癌的年复发率高达15%。听说中国乙肝患者很多,现在研发出一些有效控制乙肝病毒的药,同时可以起到预防患癌的效果。但是一旦患上肝癌,还是会伴有复发的危险。所以,肝癌的治疗,能否将癌细胞彻底消灭是能否延长寿命的关键。与癌症做斗争,只要不轻言放弃就有希望。

和其他治疗方法相比,经导管治疗对身体造成的负担小,可以多次重复治疗,是治疗复发性肝癌的有效方法。

(拓普九州)

在肝癌治疗领域,日本在国际上处于什么地位?医院又是怎样一个定位?

(岩本)

一项就肝癌患者从确诊到死亡的生存期对比调查数据显示,中国及东南亚大概为20多个月,日本是70个月,从这里可以看出日本治疗水平远远领先其他国家。而岩本内科医院无法医治的患者,而且取得了不错的治疗效果。有不少被判不治的患者在我院接受治疗后,癌细胞消失,重返健康。可以很自信地说我们的治疗代表着日本最高水平。

编者按

采访过后,对“静脉动脉同时栓塞技术”的进一步了解,更增加了我对这位肝癌介入专家的敬佩。很庆幸他还年轻,还可以拯救更多的患者。岩本理事长对我们说,他并不打算把这项技术抓在自己手里不放,否则这项技术能救助的患者是非常有限的。他更希望把这项技术传播出去,让更多的医生学会这项技术,从而去拯救更多的患者。

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